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La Revista Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria es el órgano de expresión de la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA). Fundada en 1980, es una de las más antiguas en español en su ámbito. Se admiten artículos originales de investigación sobre alimentación, nutrición y dietética.
La publicación de originales está sujeta a revisión por pares y es de carácter GRATUITO. El acceso completo a los contenidos de la revista se puede realizar asimismo sin coste de acuerdo al sistema 'Open access'. |
Último número publicado: |
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| Nutr. clín. diet. hosp. 2019; 39(2)
domingo, 08 de septiembre de 2019 |
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| Sistematização do atendimento nutricional de um hospital universitário |
Artículo original
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| Souza, Bruna de; Campos, Giovanna Vicentini Simonetti; Garzone, Emmanuella Oliveira Caúla; Guanabara, Camila Chaves; Salustiano Santos, Isabella; Valente, Ana Paula Nascimento; Stanich, Patricia |
Introdução: As diferentes condutas nutricionais adotadas na prática clínica interferem diretamente no cuidado ao paciente. A...
Resumen:
Introdução: As diferentes condutas nutricionais adotadas na prática clínica interferem diretamente no cuidado ao paciente. A criação de protocolos é necessária para otimizar a assistência nutricional, padronizar e sistematizar processos para maior segurança terapêutica, minimizando variações individuais e unificando o modelo de atendimento.
Objetivo: Sistematizar as condutas nutricionais para pacientes de um Hospital Universitário a partir da realização da triagem, avaliação, aplicação dos protocolos e monitorização da terapia nutricional.
Métodos: Estudo do tipo coorte, prospectivo, quantitativo, realizado no período de junho a setembro de 2017.
Resultados: 297 indivíduos participaram do estudo, sendo 245 (82%) em terapia nutricional oral (Grupo 1) e 52 (18%) em terapia nutricional enteral ou parenteral exclusiva (Grupo 2). 69% do grupo 1 foram triados nas primeiras 24 horas; a maioria classificado como eutrófico ou sobrepeso e 29,8% apresentavam risco nutricional. A consistência predominante da dieta foi geral ou branda, com boa aceitação em 69,8% dos casos. No grupo 2, 42,3% foram triados nas primeiras 24 horas, 28,8% foram classificados como baixo peso, porém 51,9% apresentavam risco nutricional. O tempo médio para alcance da meta nutricional foi de 3 dias.
Discussão: O diagnóstico nutricional é fundamental para a adoção de uma terapia precoce. O NRS 2002 tem sido considerado o melhor instrumento para detecção de risco nutricional. Recomenda-se o início precoce da terapia nutricional enteral entre 24-48 horas e alcance das metas nutricionais em 48-72 horas.
Conclusão: A triagem nutricional mostrou-se mais sensível para a identificação do risco nutricional. Os indicadores de qualidade se encontram fora do preconizado pela literatura. A partir de sua mensuração, é possível a identificação dos fatores a serem modificados e o desenvolvimento de estratégias para otimização do cuidado prestado. | Abstract:
Introduction: The different nutritional methods adopted in clinical practice interfere directly with patient care. The creation of protocols is necessary to optimize nutritional assistance, standardize and systematize processes for greater therapeutic safety, minimize individual variations and unify the care model.
Objective: To systematize the nutritional treatments for patients in a University Hospital for screening, evaluation, application of protocols and monitoring of nutritional therapy.
Results: 297 subjects participated in the study, being 245 (82%) in oral nutritional therapy (Group 1) and 52 (18%) in exclusive enteral or parenteral nutritional therapy (Group 2). 69% of group 1 were screened in the first 24 hours; the majority classified as eutrophic or overweight and 29.8% presented nutritional risk. The predominant consistency of diet was general or mild, with good acceptance in 69.8% of the cases. In group 2, 42.3% were screened in the first 24 hours, 28.8% were classified as low weight, but 51.9% presented nutritional risk. The mean time to reach the nutritional goal was 3 days.
Discussion: The nutritional diagnosis is fundamental for the adoption of an early therapy. The NRS 2002 has been considered the best instrument for nutritional risk detection. Early initiation of enteral nutritional therapy is recommended between 24-48 hours and achieving nutritional goals within 48-72 hours.
Conclusion: Screening from the nutritional was sensitive to the identification of nutritional risk. Quality indicators are out of line with the literature. From its measurement, it is possible to identify the factors to be modified and develop of strategies to optimize the care provided. | Palabras clave:
Terapia nutricional, Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde, Estado nutricional. | Keywords:
Nutrition Therapy, Quality Indicators, Health Care, Nutritional Status. |
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| Risco nutricional em pacientes críticos utilizando o método Nutric Score Risk |
Artículo original
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| Cândido, Ainoã Cristina de Oliveira; Luquetti, Sheila Cristina Potente Dutra |
Introdução: Pacientes críticos apresentam maior risco de desnutrição e o suporte nutricional pode impactar favoravelmente na...
Resumen:
Introdução: Pacientes críticos apresentam maior risco de desnutrição e o suporte nutricional pode impactar favoravelmente na gravidade da doença. Deste modo, a identificação precoce de pacientes que se encontram em risco nutricional e com maior probabilidade de se beneficiarem de terapia nutricional é extremamente importante.
Objetivos: Avaliar o risco nutricional de pacientes críticos internados na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital universitário utilizando a ferramenta NUTRIC Score.
Métodos: Estudo observacional e retrospectivo realizado com pacientes críticos maiores de 18 anos internados no período de março a agosto de 2018. Os dados foram coletados do prontuário eletrônico dos pacientes e em planilhas de controle. A análise estatística foi realizada utilizando o software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS) versão 23. Resultados: Participaram do estudo 82 pacientes críticos, sendo a maioria do sexo masculino (52,4%), com média de idade de 63,1±16,1 anos. Os principais diagnósticos que levaram a internação na Unidade Intensiva foram casos de pré e pós-operatório (40,2%). O uso de ventilação mecânica foi observado em 31,7% dos pacientes e o principal desfecho clínico foi alta para enfermaria (76,8%). Grande parte dos pacientes (43,9%) foram classificados com risco nutricional pelo NUTRIC. Ao associar a presença ou não de risco nutricional com as variáveis, observou-se diferença significativa entre tempo de permanência na Unidade Terapia Intensiva (p>0,004), escores prognósticos APACHE e SOFA (p>0,000), uso de ventilação mecânica (p>0,002) e desfecho clínico do paciente (p>0,014).
Discussão: Estudos mostram a associação significativa entre pacientes com alto risco pelo NUTRIC e maior tempo em Terapia Intensiva, além de uso de ventilação mecânica e maiores taxas de mortalidade.
Conclusão: O NUTRIC Score identificou risco nutricional em mais de 40% dos pacientes críticos avaliados, o que reforça a relevância do atendimento nutricional e identificação de risco nutricional precoce no cenário de cuidados intensivos. | Abstract:
Introduction: Critical patients presenting a higher risk of malnutrition and nutritional support may favorably affect the severity of the disease. Thus, early identification of patients who are at nutritional risk and more likely to benefit from nutritional therapy is extremely important.
Objectives: To evaluate the nutritional risk of critically ill patients admitted to the Intensive Care Unit of a university hospital using the NUTRIC Score tool.
Methods: An observational and retrospective study was performed with critically ill patients over 18 years of age admitted from March to August 2018. Data were collected from patients’ electronic files and in control sheets. The statistical analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) software version 23. Results: 82 critical patients participated in the study, most of them male (52.4%), with a mean age of 63, 1 ± 16.1 years. The main diagnoses leading to Intensive Care Unit admission were pre- and postoperative (40.2%). The use of mechanical ventilation was observed in 31.7% of patients and the main clinical outcome was high for the ward (76.8%). Most of the patients (43.9%) were classified as having nutritional risk by NUTRIC. When associating the presence or not of nutritional risk with the variables, a significant difference was observed between length of stay in the Intensive Care Unit (p>0,004), prognostic scores APACHE and SOFA (p>0,000), use of mechanical ventilation (p>0,002) and clinical outcome of the patient (p>0,014).
Discussion: Studies show the significant association between patients with high NUTRIC risk and longer Intensive Care Unit stay, besides the use of mechanical ventilation and higher mortality rates.
Conclusion: NUTRIC Score identified a nutritional risk in more than 40% of critically ill patients, which reinforces the relevance of nutritional care and the identification of early nutritional risk in the intensive care setting. | Palabras clave:
Avaliação de Risco; Desnutrição; Pacientes Críticos. | Keywords:
Risk assessment; Malnutrition; Critical Patients. |
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| Cambios en el patrón dietético mediterráneo de estudiantes universitarios: un estudio comparativo entre España y Argelia |
Artículo original
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| Aidoud, Aziouz; Ziane, Elhaouas; Vara, Lourdes; Terrón, María Pilar; Garrido, María; Rodríguez, Ana Beatriz; Carrasco, Cristina |
Objetivo: evaluar y comparar la calidad de la dieta de los estudiantes universitarios que viven en dos países mediterráneos diferentes...
Resumen:
Objetivo: evaluar y comparar la calidad de la dieta de los estudiantes universitarios que viven en dos países mediterráneos diferentes (Argelia y España).
Método: 303 estudiantes universitarios de dos áreas mediterráneas diferentes (Argelia y España) se inscribieron en este estudio transversal. La recopilación de datos de la dieta de los estudiantes y otras variables personales se recogío mediante en un cuestionario autoinformado; Se realizó una evaluación nutricional utilizando el software nutricional DIAL®.
Resultados: Se encontraron diferencias significativas en las dietas, no solo debido al género sino también a la nacionalidad, probablemente debido a las distintas características culturales y socioeconómicas de cada país que se reflejan en algunas variantes de la dieta mediterránea.
Conclusión: los programas de educación nutricional basados en la promoción del estilo de vida mediterráneo deben estar dirigidos a todas las edades, pero especialmente en la etapa universitaria. | Abstract:
Aim: Assess and compare the diet quality of university students living in two different Mediterranean countries (Algeria and Spain).
Methods: 303 university students from two different Mediterranean areas (Algeria and Spain) were enrolled in this cross-sectional study. The data collection of students’ diet and other personal variables was based on a self-reported method; a nutritional evaluation was carried out using the DIAL® nutritional software.
Results: There were found significant differences in the diets, not only because of gender but also nationality, probably due to inherent cultural and socioeconomic characteristics of each country resulting in variants of Mediterranean diet.
Conclusions: Nutrition education programs based on the promotion of Mediterranean lifestyle must be aimed at all ages, but especially in university stage. | Palabras clave:
Patrón dietético, dieta mediterránea, estudiantes universitarios. | Keywords:
Dietary pattern, Mediterranean diet, university students. |
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| Comparación de los métodos de antropometría clásica e impedancia bioeléctrica a través de la determinación de la composición corporal en jóvenes universitarias |
Cartas al Director
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| Berti Zanella, Priscila |
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| Composição Corporal em Mulheres: Comparação entre Métodos Avaliativos |
Artículo original
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| De Oliveira, Mariane Helen; Cheliga Ferreira Silva, Josilene; Cheliga Ferreira, Rosemeire; Cruz Caixeta, Jaina; Pereira, Débora dos Santos; Melo, Daiane Sousa; Lopes, Larissa Novais da Silva; Brandimiller Gottsfritz, Ingrid. |
Introdução: O excesso de peso tem aumentado significativamente na população mundial e a obesidade é, hoje, considerada um dos...
Resumen:
Introdução: O excesso de peso tem aumentado significativamente na população mundial e a obesidade é, hoje, considerada um dos maiores problemas de saúde pública, podendo ser associada a diversas disfunções como diabetes mellitus, doenças cardiovasculares e cânceres.
Objetivo: Avaliar a composição corporal de mulheres pelos métodos de antropometria e bioimpedância elétrica e analisar a fórmula para estimativa de gordura corporal com melhor concordância e correlação com a bioimpedância elétrica.
Métodos: Estudo transversal com 48 mulheres não gestantes. Avaliou-se o Índice de Massa Corporal, o Índice de Adiposidade Corporal, a Circunferência da Cintura, a Razão Cintura-Quadril, e o percentual de gordura corporal por bioimpedância elétrica e por seis equações através de dobras cutâneas.
Resultados: O índice de adiposidade corporal apresenta diferença de média de 0,61 para a bioimpedância e correlação positiva, rho = 0,70; 0,89; e 0,74 para os indicadores: bioimpedância, índice de massa corporal e circunferência da cintura, respectivamente.
Discussão: O índice de adiposidade corporal foi o método com menor viés de concordância comparado à bioimpedância, e com correlação positiva significativa para indicadores recomendados pela Organização Mundial da Saúde na predição de obesidade corporal e visceral, reforçando resultados encontrados em outros estudos.
Conclusão: Para uso em mulheres não gestantes o índice de adiposidade corporal mostrou-se adequado para aplicação, uma vez que se trata de um método prático, não invasivo e de baixo custo. Entretanto, são necessários mais estudos para aplicação na população geral e em pesquisas epidemiológicas. | Abstract:
Introduction: The overweight has been increased in the past years. Nowadays, obesity is one of the biggest public health issues, and it is associated with several dysfunctions such as diabetes mellitus, cardiovascular diseases and cancers.
Objective: To analyze the body composition in women through anthropometric formulas and bioelectrical impedance analysis.
Methods: It is a cross-sectional study with 48 non-pregnant women. Body Mass Index, Body Adiposity Index, Waist Circumference, Waist-Hip Ratio, and percentage of body fat by six skinfolds equations and bioelectrical impedance were calculated.
Results: The body adiposity index presented a mean difference of 0.61 from bioelectrical impedance analysis and its showed positive correlation, rho = 0.70; 0.89; and 0.74 for the indicators of bioimpedance, body mass index and waist circumference, respectively.
Discussion: The body adiposity presented the lower value of bias compared to bioelectrical impedance analysis, and it showed a positive association to the indicators recommended for the World Health Organization to predict obesity. Also, it presented similar results to other studies.
Conclusion: The body adiposity index was adequate to be applied in non-pregnant women, because it is a practical, non-invasive and a low-cost method. However, it is necessary more studies for its use in the whole population and in epidemiological studies. | Palabras clave:
Índice de Massa Corporal, Avaliação Nutricional, Distribuição da Gordura Corporal, Impedância Elétrica. | Keywords:
Body Mass Index, Nutritional Assessment, Body Fat Distribution, Bioelectrical Impedance. |
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| Factores asociados a sintomas depresivos en adultos mayores institucionalizados |
Artículo original
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| Díaz Montecinos, Dominique; Aránguiz, Sofía; Farías, Natalia; Godoy, Daniela; Silva, Nicole; Durán Agüero, Samuel |
Introducción: Diversos estudios señalan un incremento en síntomas depresivos en adultos mayores (AM) hospitalizados o internados,...
Resumen:
Introducción: Diversos estudios señalan un incremento en síntomas depresivos en adultos mayores (AM) hospitalizados o internados, lo que se ve incrementado con la sensación de ansiedad, tensión, angustia y sufrimiento.
Objetivo: Determinar factores asociados a síntomas depresivos en AM institucionalizados.
Métodos: Estudio analítico transversal en AM, de ambos sexos, institucionalizados en 4 establecimientos de larga estadía para AM (ELEAM), de la Región Metropolitana, Chile. Los participantes se seleccionaron por conveniencia, con o sin autonomía física y mental. A cada participante se le realizo una evaluación antropométrica y se aplicaron los test de Mini nutritional assessment (MNA), índice de Katz, Yesavage para determinar depresión, salvo en aquellos que presentaban demencia se les aplico test de Cornell, además se evaluaron factores de estadía y psicosociales.
Resultados: Se evaluaron a 140 AM, 73,6% corresponde a mujeres, el 53% se encuentra bajo peso según IMC, y un 74% en riesgo o con desnutrición según MNA-SF, el 75% presenta algún grado de dependencia y sobre el 50% consume más de 3 medicamentos al día. El 23,6% se le aplicó la encuesta de depresión de Yesavage y al 76,4% se le aplicó Cornell, 77,5% presento algún grado de depresión. El mal humor, los problemas gastrointestinales, la tristeza y la ansiedad son los síntomas más comunes. Tener visitas con un intervalo menor a una semana se asocia negativamente a presentar depresión (OR:2,9; IC95%1,09-8,23), y se presenta una tendencia como factor protector contra la depresión el tener un IMC >18,5 (OR:0,19; IC95% 0,33-1,12).
Conclusiones: La mitad de los AM institucionalizados presenta síntomas depresivos, siendo el principal factor asociado a depresión las visitas esporádicas (menor a 1 vez a la semana) y una tendencia al bajo peso en los AM. | Abstract:
Introduction: Several studies indicate an increase in depressive symptoms in hospitalized or home resident old adults (OA), which is increased with the feeling of anxiety, tension, anguish and suffering.
Objective: To determine factors associated to depressive symptoms in institutionalized OA.
Methods: Cross-sectional analytical study in OA, of both sexes, residents in 4 long stay facilities for OA (ELEAM), of the Metropolitan Region, Chile. Participants were selected for convenience, with or without physical and mental autonomy. Each participant underwent an anthropometric evaluation and a Mini nutritional assessment (MNA), Katz index, Yesavage exam were applied to determine depression, excluding those who had dementia, Cornell test was applied, and factors of stay were evaluated. and psychosocial.
Results: 140 OA were evaluated, 73.6% corresponded to women, 53% are underweight according to BMI, and 74% at risk or undernourished according to MNA-SF, 75% have some degree of dependence and over 50% consume more than 3 medications per day. 23.6% of them were applied the Yesavage depression survey and 76.4% the Cornell test, 77.5% presented some degree of depression. Bad mood, gastrointestinal problems, sadness and anxiety are the most common symptoms. Having sporadic family visits is negatively associated with depression (OR: 2.9, 95% CI 1.09-8.23), and there is a trend as a protective factor against depression having a BMI> 18.5 (OR: 0.19, 95% CI 0.33-1.12).
Conclusions: Half of the OA in residents present depressive symptoms, the main factor being associated with depression are sporadic visits (less than 1 time a week) and a tendency of low weight in OA. | Palabras clave:
Depresión, adulto mayor, demencia, institucionalizado, malnutrición. | Keywords:
Depression, elderly, dementia, residents, malnutrition. |
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| Correlación entre cantidad de sueño y nutrientes en adultos mayores chilenos de la comunidad |
Artículo original
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| Landaeta, Leslie; Angarita Dávila, Lissé; Durán Agüero, Samuel |
Introducción: Se ha incrementado el interés en el estudio de la duración del sueño y su asociación con la salud en adultos mayores...
Resumen:
Introducción: Se ha incrementado el interés en el estudio de la duración del sueño y su asociación con la salud en adultos mayores (AM). Específicamente, la cantidad inadecuada de sueño se ha asociado con resultados de salud negativos. Por otro lado, los patrones dietéticos parecen modular la cantidad y la calidad del sueño. Sin embargo, hay escasa evidencia que relacione la ingesta de nutrientes y cantidad de sueño en AM chilenos autónomos.
Objetivos: Correlacionar la cantidad de sueño semanal con ingesta energética y nutrientes en AM autónomos.
Métodos: Estudio transversal de 1688 AM de ambos sexos, autónomos de la Región Metropolitana. Se aplicó encuesta alimentaria y encuesta de sueño de Pittsburg. Se utilizó la prueba de Anova y un post hoc de Bonferroni y la correlación de Pearson.
Resultados: Existe una correlación positiva entre ingesta energética y proteínas con la cantidad de horas de sueño. Por otro lado, a mayor ingesta de lípidos y fibra dietética menor la cantidad de horas de sueño. B6, magnesio y selenio también presentaron correlaciones negativas.
Conclusión: La ingesta de calorías y proteínas se asoció a mayor cantidad de sueño; lípidos, fibra dietética, vitamina B6, magnesio y selenio en cambio se asociaron con menos horas de sueño en AM. | Abstract:
Introduction: Interest has increased in the study of the duration of sleep and its association with health in older adults (OA). Specifically, inadequate amounts of sleep have been associated with negative health outcomes. On the other hand, dietary patterns seem to modulate the quantity and quality of sleep. However, there is little evidence linking the intake of nutrients and amount of sleep in autonomous Chilean OA.
Objective: to correlate the amount of weekly sleep with energy intake and nutrients in autonomous OA.
Methodology: cross-sectional study of 1688 OA of both sexes, autonomous of the Metropolitan Region. Food Survey and Pittsburg Sleep Survey was applied. We used the Anova test and Bonferroni post hoc and the Pearson correlation.
Results: There is a positive correlation between energy intake and proteins and the amount of hours of sleep. On the other hand, the greater the intake of lipids and dietary fiber, the lower the number of hours of sleep. B6, magnesium and selenium also presented negative correlations.
Conclusion: The intake of calories and proteins was associated with a greater amount of sleep, lipids, dietary fiber,vitamin B6, magnesium and selenium were associated with fewer hours of sleep in OA. | Palabras clave:
Adulto mayor, sueño, calorías, proteínas, micronutrientes. | Keywords:
Adult, sleep, calories, proteins, micronutrients. |
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| Risco e evolução do estado nutricional de adultos e idosos hospitalizados com distúrbios neurológicos |
Artículo original
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| Cunha Rosa, Érica Patrícia; Silva Bacalhau, Silvia Patrícia de Oliveira; Alves da Silva, Silvia; Miranda Santos, Iago Alves; Da Silva Borges, Fernanda Daryella, Avelino da Silva, Gabriela; De Siqueira Araújo, Evilaine Ramos; Cazuza de Medeiros, Géssica |
Introdução: A triagem de risco associada à identificação do estado nutricional garante o diagnóstico precoce da desnutrição favorecendo...
Resumen:
Introdução: A triagem de risco associada à identificação do estado nutricional garante o diagnóstico precoce da desnutrição favorecendo o tratamento efetivo. A desnutrição em indivíduos hospitalizados é comum, afetando diretamente o risco nutricional, prognóstico da doença e aumentando o tempo de internação.
Objetivo: Identificar o risco e a evolução do estado nutricional de adultos e idosos hospitalizados com distúrbios neurológicos.
Métodos: Estudo de caráter longitudinal e retrospectivo, desenvolvido na clínica neurológica de um hospital universitário do Recife-PE, de Janeiro a Agosto de 2018. A triagem nutricional pela Nutritional Risk Screening (NRS-2002) foi realizada em até 72 horas da admissão. Os pacientes foram avaliados na admissão e alta por meio das medidas antropométricas: peso, estatura e circunferência do braço. As análises estatísticas foram realizadas pelo Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 21.0.
Resultados: Participaram do estudo 86 pacientes, o risco nutricional esteve presente em 53,5% da amostra. A média do tempo de internação foi de 22,3 ± 14,4 dias. Houve uma associação estatisticamente significante entre a triagem de risco nutricional, o índice de massa corporal e a circunferência do braço, tanto na admissão quanto na alta. Foi evidenciada associação entre o risco nutricional e o período de internamento.
Discussão: É bem relatado na literatura que a hospitalização prolongada está associada a um maior risco de desnutrição. Fatores como a redução da ingestão alimentar associada ao aumento das necessidades energéticas e protéicas e falha na identificação do risco nutricional podem predispor ao aumento das taxas de desnutrição hospitalar.
Conclusão: O risco nutricional foi presente em mais da metade da amostra estudada. Houve associação estatisticamente significante entre a triagem de risco nutricional, os parâmetros antropométricos e o período de permanência hospitalar. Quanto à evolução do estado nutricional, a maioria dos indivíduos adultos e idosos apresentou diagnóstico de eutrofia na admissão e alta. | Abstract:
Introduction: Risk screening associated with the identification of nutritional states ensures the early diagnosis of malnutrition nutrition favoring effective treatment. Malnutrition in hospitalized individuals is common, directly affecting the nutritional risk, disease prognosis and increasing the length of stay.
Objective: Identifying the risk and the evolution of the nutritional states of hospitalized adults and elderly people with neurological disorders.
Methods: A longitudinal and retrospective study, developed at the neurological clinic of a university hospital in Recife, Brazil, from January to August 2018. Nutritional Screening by Nutritional Risk Screening (NRS 2002) was carried out within 72 hours of admission. Patients were assessed at admission and discharge by means of anthropometric measurements: weight, height and arm circumference. It was performed Statistical analyzes by the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 21.0.
Results: The study included 86 patients, the nutritional risk was present in 53.5% of the sample. The mean length of hospital stay was 22.3 ± 14.4 days. There was a statistically significant association between nutritional risk screening, body mass index and arm circumference, both at admission and at discharge. It was evidenced an association between nutritional risk and hospitalization period.
Discussion:It is well reported in the literature that prolonged hospitalization is associated with an increased risk of malnutrition. Factors such as the reduction of food intake associated with increased energy and protein requirements and failure to identify the nutritional risk may predispose to increased hospital malnutrition rates.
Conclusion: The nutritional risk was present in more than half of the sample studied. There was a statistically significant association between nutritional risk screening, anthropometric parameters and the length of hospital stay. Regarding the evolution of nutritional status, the majority of adult and elderly individuals presented a diagnosis of eutrophic on admission and discharge. | Palabras clave:
Desnutrição; Antropometria; Tempo de internação; Neurologia. | Keywords:
Malnutrition; Anthropometry; Length of hospital stay; Neurology. |
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| Asociación entre percepción de consumo de sal e hipertensión arterial en pobladores peruanos |
Artículo original
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| Failoc-Rojas, Virgilio E.; Valladares-Garrido, Mario J.; Vilela-Estrada, Martín A.; Bacilio-Peña, Dan; Vilchez-Cornejo, Jennifer; Inga-Mayta, Nailin; Solano, Fiorela E.; Bustamante-Chávez, Hugo; Espinoza-Morales, Frank; Mejia, Christian R |
Introducción: El control no farmacológico de los pacientes hipertensos debe ser evaluado pues ha demostrado ser beneficioso junto...
Resumen:
Introducción: El control no farmacológico de los pacientes hipertensos debe ser evaluado pues ha demostrado ser beneficioso junto con el tratamiento farmacológico. No se conoce como es la autopercepción de consumo de sal en grupos hipertensos peruanos.
Objetivo: Determinar la asociación entre percepción de consumo de sal en la dieta e hipertensión arterial en pobladores peruanos.
Métodos: Estudio transversal analítico, mediante la entrevista de datos auto-reportados de la percepción de consumo de sal y el diagnóstico de hipertensión arterial, así como otras co-variables de interés. Se estimaron razones de prevalencia (RP) utilizando modelos lineales generalizados, familia Poisson, y usando ciudad como cluster.
Resultados: De 4263 participantes, el 63.1% fueron mujeres y la mediana de edades fue 42 años. El 53.3% manifestó que consumía regular o mucha sal en su dieta. En regresión múltiple, se evidenció asociación positiva entre la percepción del consumo de sal e hipertensión arterial (RP:1.56, IC95%:1.29-1.89, p<0.001). También resultaron asociadas positivamente la edad en años (RP:1.03, IC95%:1.03-1.04, p<0.001), presentar infrapeso (RP:1.51, IC95%:1.24-1.84, p<0.001) y sobrepeso (RP:2.29, IC95%:1.80-2.92, p<0.001), padecer de diabetes (RP:1.36, IC95%:1.14-1.61, p<0.001) e hipercolesterolemia (RP:1.56, IC95%:1.40-1.75, p<0.001).El sexo femenino (RP:0.91, IC95%:0.83-0.99, p=0.027) y raza china (RP:1.72e-05, IC95%:2.36e-06-1.25e-04, p<0.001) se asociaron negativamente.
Conclusión: Más de la mitad percibió consumir regular o mucha sal en su dieta pero la prevalencia de hipertensión fue baja. La percepción de poco consumo de sal fue frecuente en el grupo de hipertensos. | Abstract:
Introduction: Non-pharmacological control of hypertensive patients should be evaluated as it has been shown to be beneficial along with pharmacological treatment. It is not known how is self-perception of salt consumption in Peruvian hypertensive groups.
Objective: To determine the association between perception of salt consumption in the diet and arterial hypertension in Peruvian residents.
Methods: Analytical cross-sectional study, through the interview of self-reported data on the perception of salt consumption and the diagnosis of arterial hypertension, as well as other co-variables of interest. Prevalence ratios (PR) were estimated using generalized linear models, Poisson family, and using the city as a cluster.
Results: Of 4263 participants, 63.1% were women and the median age was 42 years. 53.3% said they consumed regular or a lot of salt in their diet. In multiple regression, there was a positive association between the perception of salt consumption and arterial hypertension (RP: 1.56, 95% CI: 1.29-1.89, p <0.001). Age was also positively associated in years (RP: 1.03, 95% CI: 1.03-1.04, p <0.001), underweight (RP: 1.51, 95% CI: 1.24-1.84, p <0.001) and overweight (RP: 2.29, 95% CI: 1.80-2.92, p <0.001), suffer from diabetes (RP: 1.36, 95% CI: 1.14-1.61, p <0.001) and hypercholesterolemia (RP: 1.56, 95% CI: 1.40-1.75, p <0.001). Female sex (RP: 0.91, 95% CI: 0.83-0.99, p = 0.027) and Chinese race (RP: 1.72e-05, 95% CI: 2.36e-06-1.25e-04, p <0.001) were negatively associated .
Conclusion: More than half perceived regular or high salt intake in their diet but the prevalence of hypertension was low. The perception of low salt intake was frequent in the hypertensive group. | Palabras clave:
Indice de masa corporal; hipertensión arterial; dieta saludable. (Fuente: DeCS BIREME). | Keywords:
Body mass index; arterial hypertension; healthy diet. (Source: MeSH) |
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| Estado nutricional e capacidade funcional de idosos oncológicos hospitalizados |
Artículo original
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| Silva, Gabriela Avelino da; Silva, Gabriella Dias da; Cabral, Ana Maria Bezerra de Oliveira; Santiago, Emerson Rogério Costa; Araújo, Evilaine Ramos de Siqueira; Rosa, Érica Patrícia Cunha; Medeiros, Géssica Cazuza de; Silva, Jéssica Andresa Bezerra da |
Objetivo: Avaliar o estado nutricional e a capacidade funcional de idosos oncológicos internados em um hospital universitário...
Resumen:
Objetivo: Avaliar o estado nutricional e a capacidade funcional de idosos oncológicos internados em um hospital universitário de Recife, Pernambuco.
Métodos: Estudo transversal, desenvolvido com indivíduos com câncer, do sexo masculino e feminino, com idade ≥ 60 anos. Para a identificação do estado nutricional, foi realizada aplicação da mini avaliação nutricional, seguida da avaliação antropométrica e aferição da força de preensão manual e por fim foi avaliada a capacidade funcional. As análises estatísticas foram realizadas pelo Statistical Package for Social Sciences 21.0. O nível de significância adotado foi de 5% (p ≤ 0,05).
Resultados: Participaram 51 idosos sendo a maioria do sexo masculino e tendo o câncer do sistema reprodutor como o mais prevalente. A desnutrição e o risco de desnutrição pela mini avaliação nutricional estiveram presentes em 7,8% e 33,4%, respectivamente. A maioria dos idosos não apresentavam desnutrição pela avaliação antropométrica. A força da mão tanto dos homens quanto das mulheres foi considerada adequada em sua maioria e foi observada uma correlação muito fraca entre a força de preensão manual com a idade de ambos os sexos. Dos idosos, 70,6% foram classificados como dependentes funcionais. O desempenho funcional se associou positivamente com a mini avaliação nutricional, o índice de massa corporal e a circunferência da panturrilha.
Conclusão: Os achados demonstraram alta prevalência do risco nutricional e uma considerável desnutrição por meio da mini avaliação nutricional. Quanto à capacidade funcional, grande parte dos idosos apresentou dependência funcional, ressaltando a necessidade de se avaliar e monitorar o estado nutricional, bem como a capacidade funcional de geriátricos oncológicos hospitalizados. | Abstract:
Objective: To assess the nutritional status and functional capacity of elderly oncology admitted to a university hospital in Recife, Pernambuco.
Methods: Cross-sectional study developed with individuals with cancer, male and female, aged ≥ 60 years. For the identification of the nutritional status, the mini nutritional assessment was applied, followed by the anthropometric evaluation and manual grip strength, and finally the functional capacity was evaluated. Statistical analyzes were performed by the Statistical Package for Social Sciences 21.0. The level of significance was 5% (p ≤ 0.05).
Results: Fifty-one elderly people participated in the research, in which the majority were male, had cancer of the reproductive system. Malnutrition and the risk of malnutrition by the mini nutritional assessment were present in 7.8% and 33.4%, respectively. Most of the elderly did not present malnutrition due to anthropometric evaluation. The hand strength of both men and women was considered to be adequate for the most part, and a very weak correlation was observed between manual grip strength and the age of both sexes. Among the elderly, 70.6% were classified as functional dependents. The functional performance was positively associated with the mini nutritional assessment, the body mass index and the calf circumference.
Conclusion: The findings showed a high prevalence of nutritional risk and considerable malnutrition through mini nutritional assessment. Regarding functional capacity, most of the elderly had functional dependence in at least one basic daily life activity. Emphasizing the need to evaluate and monitor the nutritional status as well as the functional capacity of hospitalized geriatric oncologists. | Palabras clave:
Câncer; Desnutrição; Força da mão; Funcionalidade; Geriátricos. | Keywords:
Cancer; Malnutrition; Hand strength; Functionality; Geriatrics. |
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| Efecto del cloruro sódico y del cloruro cálcico sobre espesantes usados en el control de la disfagia orofaríngea |
Artículo original
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| García Raurich, Josep; Pérez Ruiz, Queralt; Mas Herrador, Anna |
Introducción: Los alimentos destinados a las personas que padecen disfagia son preparados con productos que modifican la viscosidad...
Resumen:
Introducción: Los alimentos destinados a las personas que padecen disfagia son preparados con productos que modifican la viscosidad de forma que al ser ingeridos puedan ser más seguros.
Objetivo: Establecer la interacción entre el cloruro sódico y el cloruro cálcico con tres espesantes de origen vegetal.
Métodos: Se determinó el comportamiento de tres espesantes: Resource®, Densiter® (de primera gama) y ViscoInstant® (segunda gama). Se procedió a determinar la relación entre la viscosidad y la concentración de espesante a distintas temperaturas utilizando como disolvente agua destilada, preparada “in situ”, a partir de agua desionizada. Los valores de la viscosidad de las distintas muestras, expresados en cP, fueron determinados inmediatamente después de ser preparadas, homogeneizadas y estabilizadas térmicamente. Una vez determinado el valor de este parámetro, las muestras se guardaron a 4ºC en el interior de un refrigerador y se repitió el proceso pasadas 24 horas.
Resultados: Las concentraciones seleccionadas de cloruro sódico y cloruro cálcico fueron: 0,5%; 2,5%; 9%; 27% i 36% mientras que las concentraciones de los espesantes fueron: 0,5%; 1%; 3%; 4%; 5% i 6%.
Hasta una concentración del 1% los tres espesantes presentaron un comportamiento newtoniano. A partir de concentraciones superiores, las muestras recién preparadas se comportaron como un fluido no newtoniano. Pasado el periodo de reposo, todas las muestras presentaron comportamiento newtoniano.
Conclusión: La presencia de cloruro sódico y de cloruro cálcico modifica el comportamiento de los tres espesantes seleccionados, afectando al control del grado de consistencia deseado. | Abstract:
Introduction: Food for people with Dysphagia is prepared with products that modify viscosity so that they can be safer when ingested.
Objective: To establish the interaction between sodium chloride and calcium chloride with three vegetable thickeners.
Methods: The behaviour of three thickeners was determined: Resource®, Densiter® (of the first range) and ViscoInstant® (second range). The relationship between viscosity and thickener concentration at different temperatures was determined using distilled water, prepared “in situ”, from deionized water as a solvent. The viscosity values of the different samples, expressed in cP, were determined immediately after being prepared, homogenized and thermally stabilized. Once the value of this parameter was determined, the samples were stored at 4ºC inside a refrigerator and the process was repeated after 24 hours.
Results: The selected concentrations of sodium chloride and calcium chloride were: 0.5%; 2.5%; 9%; 27% and 36% while the concentrations of the thickeners were: 0.5%; 1%; 3%; 4%; 5% and 6%.
Up to a concentration of 1%, the three thickeners presented a Newtonian behavior. From higher concentrations, the freshly prepared samples behaved as a non-Newtonian fluid. After the resting period, all samples showed Newtonian behaviour.
Conclusion: The presence of both sodium chloride and calcium chloride modifies the behavior of the three selected thickeners, affecting the control of the desired degree of consistency. | Palabras clave:
Disfagia, espesante, viscosidad. | Keywords:
Dysphagia, thickener, viscosity. |
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| Malnutrición y su relación con aspectos de salud en adultos mayores |
Artículo original
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| Giraldo-Giraldo, Nubia Amparo; Estrada-Restrepo, Alejandro; Agudelo-Suárez, Andrés A. |
por los cambios durante el envejecimiento en lo físico, síquico y social, además de las modificaciones en los hábitos de vida.
Objetivo:...
Resumen:
por los cambios durante el envejecimiento en lo físico, síquico y social, además de las modificaciones en los hábitos de vida.
Objetivo: Explorar la relación entre la malnutrición con aspectos de salud y hábitos de vida en un grupo de adultos mayores no institucionalizados.
Materiales y métodos: Estudio transversal en 178 adultos ≥ 60 años que asistieron a consulta odontológica en una universidad de la ciudad de Medellín-Colombia. Se incluyeron a quienes estuvieran en capacidad de responder los cuestionarios y sin limitaciones físicas que impidieran la toma de medidas antropométricas. Como variable dependiente se consideró la malnutrición según el Mini Nutritional Assessment; como variables independientes se incluyeron los aspectos demográficos, indicadores de salud bucal objetiva y subjetiva, percepción de salud, riesgo de depresión y hábitos de vida. Se utilizó un modelo de regresión logística para establecer la asociación del riesgo de malnutrición/malnutrición con las demás variables evaluadas.
Resultados: Según el Mini Nutritional Assessment, 31,5% de los adultos mayores presentaron riesgo de malnutrición/malnutrición, porcentaje significativamente más elevado en quienes no realizaban actividad física, con síntomas depresivos, con caries dental y un bajo índice de valoración de salud oral (p<0.05). El modelo de regresión logística ajustado por sexo, edad, consumo de bebidas alcohólicas, hábito de fumar y actividad física, mostró que el riesgo de malnutrición/malnutrición se asoció con síntomas depresivos (OR=6,6 IC95%: 2,1-20,9), bajo índice de valoración de salud oral (OR=4,1 IC95%: 1,3-12,7), presencia de caries dental (OR=3,1 IC95%: 1,2-8,1) y número de medicamentos consumidos (OR=1,23 IC95%: 1,0-1,5).
Conclusión: La probabilidad de riesgo de malnutrición/malnutrición es más alta en adultos mayores con deterioro de la salud bucal, presencia de síntomas depresivos y número de medicamentos consumidos. | Abstract:
Introduction: Older adults have risk of malnutrition because of changes in the ageing in physical, psychological and social aspects, also by modification in lifestyle.
Objective: To explore the relationship between malnutrition with aspects of health and lifestyle in a group of non-institutionalized elderly.
Materials and methods: A cross-sectional study was conducted in 178 adults ≥ 60 years who attended dental appointments at University outpatient center of the city of Medellin. We included those who were able to answer the questionnaires and without physical limitations that would prevent the taking of anthropometric measurements. As dependent variable malnutrition, as assessed by the Mini Nutritional Assessment; as independent variables demographic aspects, indicators of objective and subjective oral health, health perception and depressive risk were considered. A logistic regression was used to establish the association of risk of malnutrition/malnutrition with independent variables.
Results: The percentage of people at risk of malnutrition/malnutrition was 31.5% according to Mini Nutritional Assessment. This percentage was significantly higher in adults who did not practice physical activity, with depressive symptoms, presence of dental caries and a low score of Geriatric Oral Health Assessment Index (p<0.05). The crude logistic regression model and after adjusted for sex, age, alcohol consumption, smoking, physical activity, showed that the risk of malnutrition was associated with depressive symptoms (OR=6.6 95% CI: 2.1-20.9), low level of General Oral Health Assessment Index (OR=4.1 95% CI: 1.3-12.7), presence of dental caries (OR=3.1 95% CI 1.2-8.1) and drug number consumed (OR=1.23 95% CI: 1.0-1.5).
Conclusion: The probability of risk of malnutrition/malnutrition was higher in older adults with impaired oral health, depressive symptoms and drug use. | Palabras clave:
Malnutrición, adulto mayor, salud oral, Mini Nutritional Assessment, condiciones de salud. | Keywords:
Malnutrition, aged, oral health, Mini Nutritional Assessment, health conditions. |
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| Associação da Força de Preensão Palmar com indicadores clínicos e nutricionais em pacientes com Doença Renal Crônica em tratamento não dialítico |
Artículo original
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| Santana Gomes, Tarcisio; Fortes Almeida, Alessandra; Hilario da Cunha Daltro, Carla; Barreto Medeiros, Jairza; Lima Gusmão Senna, Maria Helena |
Introdução: A Força de Preensão Palmar (FPP) é um método simples, confiável e tem sido sugerida para o diagnóstico de perda funcional...
Resumen:
Introdução: A Força de Preensão Palmar (FPP) é um método simples, confiável e tem sido sugerida para o diagnóstico de perda funcional do músculo. Contudo, são escassos os estudos que associe a FPP com medidas nutricionais em pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) em tratamento não-dialítico.
Objetivo: avaliar a associação da FPP e aspectos clínicos e nutricionais de pacientes com DRC em tratamento não-dialítico.
Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado no Ambulatório de Nutrição e Nefrologia de um Hospital Universitário de referência na Bahia. Foram avaliados 87 pacientes nos estágios 2-4 de DRC não-dialítico. FPP foi avaliada no braço não dominante. Os valores obtidos foram comparados com um padrão de referência nacional. Foram registrados dados antropométricos, clínicos, laboratoriais e parâmetros de composição corporal.
Resultados: Indivíduos com baixa FPP tinham menor tempo de DRC, ângulo de fase, massa corporal magra, massa celular corporal, hemoglobina, e maiores valores de PCR e maior idade (p ≤ 0,05). No sexo feminino, pacientes com baixa força apresentaram maior idade e tinham menores níveis de hemoglobina, ureia e diagnóstico de Diabetes (p ≤ 0,05). Quanto ao sexo masculino apresentaram maior idade, menor IMC, CMB, MCM, MCC, taxa de filtração glomerular e ângulo de fase (p ≤ 0,05).
Conclusão: A FPP apresentou forte correlação com a Massa Corporal Magra (MCM) e Massa Celular Corporal (MCC) sugerindo que esta ferramenta pode ser utilizada para predizer perda de massa magra em pacientes com DRC não dialítica. | Abstract:
reliable method with has been suggested for the diagnosis of functional loss of muscle. However, there are few studies that associate HGS with nutritional measures in patients with chronic renal disease (CKD) in nondialysis-dependent.
Objective: To investigate the association of HGS and clinical and nutritional aspects of patients with nondialysis-dependent CKD.
Methods: This is a cross-sectional study patients performed at the Clinic of Nutrition and Nephrology of a University Hospital of reference in Bahia. We evaluated 99 patients in stages 2-4 of nondialysis-dependent CKD. FPP was evaluated in the non-dominant arm. The values obtained were compared with a national reference standard. Anthropometric, clinical, laboratory and body composition parameters were recorded.
Results: Subjects with low FPP had shorter time for CKD, phase angle, lean body mass (MCM), body cell mass (MCC), hemoglobin, and higher CRP values and older age (p < 0.05). Regardless of sex, individuals with low FPP were older (p < 0.01). No sexo feminino, pacientes com baixa força tinham menores níveis de hemoglobina, ureia e maior prevalência de diabetes mellitus (p < 0,05). As for males, the lower FPP was associated with lower body mass index (BMI), arm muscle circumference (CMB), MCM, MCC, glomerular filtration rate and phase angle (p < 0.05). The FPP correlated positively with MCC and MCM (p < 0.001).
Conclusion: The findings suggest that FPP can be used to predict loss of lean mass in patients with nondialysis-dependent CKD. | Palabras clave:
Força de preensão palmar, Doença Renal Crônica, avaliação nutricional. | Keywords:
Handgrip strength; muscle strength; chronic kidney disease; nutrition assessment. |
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| Incidência de constipação intestinal em uma unidade de terapia intensiva |
Artículo original
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| Rodrigues de Barros, Josiane; Melo Soares, Fabiana; Fraga Lobo, Iza Maria |
Introdução: A constipação intestinal é uma complicação frequente em pacientes críticos com terapia nutricional enteral (TNE)...
Resumen:
Introdução: A constipação intestinal é uma complicação frequente em pacientes críticos com terapia nutricional enteral (TNE) e diversos fatores podem contribuir para sua ocorrência em unidades de terapia intensiva (UTI).
Objetivos: Avaliar a incidência de constipação intestinal em pacientes com nutrição enteral internados em uma unidade de terapia intensiva e sua associação com tempo de internação e mortalidade.
Métodos: Trata-se de um estudo transversal, de caráter prospectivo, cuja população foi composta por todos os pacientes adultos (≥ 18 anos) em uso de terapia nutricional enteral exclusiva internados em UTI adulta clínica em um hospital público de urgência. A coleta de dados foi realizada diretamente dos prontuários dos pacientes. Dados demográficos, epidemiológicos e clínicos, além do número de evacuações e consistência das fezes foram registrados a fim de identificar a ocorrência da constipação – definida como a ausência de evacuação por 3 dias – e sua associação com tempo de internação e mortalidade. A análise estatística foi realizada utilizando o programa Epi-info, versão 7.
Resultados: A população estudada correspondeu a 102 pacientes admitidos no período do estudo. A média de idade dos pacientes foi de 50,3±17,2 anos, sendo 66,6% do sexo masculino. A incidência de constipação intestinal foi de 50% (n = 51). Não foi encontrada associação entre tempo de internação e mortalidade com a constipação intestinal. Também não houve associação entre o uso de dieta sem fibras com a ocorrência de constipação.
Conclusão: A incidência de constipação intestinal nos pacientes em uso de terapia nutricional na unidade avaliada foi elevada. Protocolos com medidas de controle, prevenção e até mesmo tratamento desta intercorrência são de fundamental importância na prática clínica. | Abstract:
Introduction: Intestinal constipation is a frequent complication in critically ill patients with enteral nutritional therapy and several factors may contribute to its occurrence in intensive care units (ICU).
Objectives: Evaluate the incidence of intestinal constipation in patients with enteral nutrition admitted to an intensive care unit (ICU) and its association with length of hospital stay and mortality.
Methods: This is a cross-sectional, prospective study whose population consisted of all adult patients (≥ 18 years) using exclusive enteral nutritional therapy admitted to an adult clinical ICU in a public emergency hospital. Data collection was done directly from patients’ records. Demographic, epidemiological and clinical data, in addition to the number of bowel movements and stool consistency were recorded in order to identify the occurrence of constipation - defined as absence of evacuation for 3 days - and its association with length of hospital stay and mortality. Statistical analysis was performed using the Epi-info program, version 7.
Results: The study population corresponded to 102 patients admitted during the study period. The mean age of the patients was 50.3 ± 17.2 years, and 66.6% were male. The incidence of intestinal constipation was 50% (n = 51). No association was found between length of hospital stay and mortality with intestinal constipation. There was also no association between the use of diet without fibers and the occurrence of constipation.
Conclusion: The incidence of intestinal constipation in patients undergoing nutritional therapy in the unit evaluated was high. Protocols with measures of control, prevention and even treatment of this intercurrence are of fundamental importance in clinical practice. | Palabras clave:
Constipação, Unidade de Terapia Intensiva, Terapia Nutricional Enteral. | Keywords:
Constipation, Intensive Care Unit, Enteral Nutrition Therapy. |
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| Comparação da especificidade e sensibilidade entre os métodos de triagem nutricional Nutritional Risk Screening 2002 e Graz Malnutrition Screening em pacientes oncológicos hospitalizados |
Artículo original
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| Silva Santos, Leidiane; Custodio dos Santos, Ellen Maria; Melo, Nathalia Caroline de Oliveira; Silva, Laura Mata de Lima; Leão da Costa, Isabela Catarina; Maio, Regiane |
Introdução: Para a população oncológica, a Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente (ASG-PPP) é padrão ouro,...
Resumen:
Introdução: Para a população oncológica, a Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente (ASG-PPP) é padrão ouro, contudo outros métodos, como a Nutritional Risk Screening 2002 (NRS 2002) e a Graz Malnutrition Screening (GMS), parecem ser úteis.
Objetivo: Comparar os métodos de triagem nutricional NRS 2002 e GMS em pacientes oncológicos hospitalizados em um hospital público do Recife-PE.
Metodologia: Estudo observacional descritivo, com pacientes oncológicos internados no Hospital dos Servidores do Estado de Pernambuco (HSE-PE) no período de julho a outubro de 2017, submetidos a ferramentas de triagem nutricional: NRS 2002, GMS e a ASG-PPP.
Resultados: 68 pacientes foram avaliados, sendo 63% do sexo feminino e 63% idosos. 78% estavam internados na enfermaria oncológica, 19% na enfermaria de clinica Médica e 3% na enfermaria cirúrgica. As frequências de risco nutricional foram 91% pela GMS, 88% pela ASG-PPP e 85% pela NRS 2002. A sensibilidade encontrada para o NRS 2002 foi de 91,7% e, para GMS, 98,3%. Para especificidade, valor semelhante foi observado para ambos os instrumentos (62,5%).
Discussão: Na amostra estudada, foi observado que entre as ferramentas GMS e NRS 2002, a GMS mostrou-se mais sensível, sendo assim um instrumento útil para o adequado diagnóstico do risco nutricional em pacientes oncológicos.
Conclusão: As triagens nutricionais GMS e NRS 2002 apresentaram excelente sensibilidade em relação a ASG-PPP na identificação do risco nutricional, com destaque para a GMS, porém reduzida especificidade ao identificar o grupo sem risco nutricional, quando comparadas à ASG-PPP que é a triagem validada para o paciente oncológico. | Abstract:
Introduction: For the oncological population, Subjective Global Evaluation Produced by the Patient (ASG-PPP) is gold standard, but other methods, such as Nutritional Risk Screening 2002 (NRS 2002) and Graz Malnutrition Screening (GMS), seem to be useful.
Objective: To compare the nutritional screening methods NRS 2002 and GMS in oncology patients hospitalized in a public hospital in Recife-PE.
Methodology: A descriptive, observational study with oncologic patients hospitalized at the Hospital Servidores do Estado de Pernambuco (HSE-PE) from July to October 2017, submitted to nutritional screening tools: NRS 2002, GMS and ASG-PPP.
Results: 68 patients were evaluated, being 63% female and 63% elderly. 78% were hospitalized in the oncology ward, 19% in the medical clinic ward and 3% in the surgical ward. The frequencies of nutritional risk were 91% for GMS, 88% for ASG-PPP and 85% for NRS 2002. The sensitivity found for NRS 2002 was 91.7% and, for GMS, 98.3%. For specificity, a similar value was observed for both instruments (62.5%).
Discussion: In the sample studied, it was observed that between the GMS and NRS 2002 tools, MSG was more sensitive and therefore a useful tool for the adequate diagnosis of nutritional risk in cancer patients. Conclusion: GMS and NRS 2002 showed excellent sensitivity in relation to ASG-PPP in the identification of nutritional risk, with emphasis on MSG, but a reduced specificity when identifying the group without nutritional risk, when compared to the ASG-PPP, which is the validated screening for cancer patients. | Palabras clave:
Desnutrição, Triagem, Rastreamento, Oncologia. | Keywords:
Malnutrition, Screening, Screening, Oncology. |
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| Consumo de prebióticos y probióticos en relación con marcadores de síndrome metabólico en estudiantes universitarios |
Artículo original
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| Correa, María Luján; Ojeda, Marta Susana; Lo Presti, María Silvina |
Introducción: Diversos estudios sugieren que la restauración de la microbiota intestinal puede revertir la obesidad y los defectos...
Resumen:
Introducción: Diversos estudios sugieren que la restauración de la microbiota intestinal puede revertir la obesidad y los defectos metabólicos asociados. Una forma de lograr esto es mediante el uso de prebióticos y probióticos.
Objetivo: Evaluar el consumo de alimentos que contienen prebióticos y probióticos en una población de estudiantes universitarios y estudiar su efecto sobre marcadores de riesgo de síndrome metabólico (SM).
Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo transversal con 120 voluntarios de ambos sexos, estudiantes universitarios de la Universidad Nacional de San Luis, Argentina. Se registraron variables antropométricas (peso, talla, índice de masa corporal -IMC-, circunferencia de cintura y circunferencia de cadera), bioquímicas (glucemia, colesterol total, HDLc, LDLc, triglicéridos y VLDL) y de consumo alimentario en relación con el consumo de prebióticos y probióticos. Nivel de significación: P<0,05; programa estadístico utilizado: InfoStat.
Resultados: La muestra estuvo constituida por 91 estudiantes de sexo femenino y 29 de sexo masculino. La edad promedio de los estudiantes fue de 24,18 ± 3,09 años y el IMC promedio de 24,02 ± 3,95 kg/m2. El 73 % de los estudiantes consumen prebióticos regularmente, mayormente el sexo femenino (P<0,01); aproximadamente la mitad consume probióticos regularmente, sin encontrarse diferencias entre hombres y mujeres. Peso e IMC fueron menores en aquellos que consumen prebióticos (P<0,05); glucemia, colesterol total y HDLc fueron menores en aquellos que consumen probióticos (P<0,001). El consumo de probióticos protege entre un 76 % y un 86 % sobre el riesgo/presencia de SM; el consumo de prebióticos no influye significativamente, aunque en aquellos individuos que consumen prebióticos, se encontró una menor proporción de individuos con sobrepeso y obesidad (P<0,001).
Conclusión: Parecería que el consumo de prebióticos afecta/modifica las variables antropométricas, mientras que el consumo de probióticos repercute en las variables bioquímicas relacionadas con SM. | Abstract:
Introduction: Several studies suggest that the restoration of intestinal microbiota can reverse obesity and associated metabolic defects. One way to achieve this is through the use of prebiotics and probiotics.
Aim: To evaluate the consumption of foods containing prebiotics and probiotics in a population of students and to study their effect upon risk markers of metabolic syndrome (MS).
Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out with 120 volunteer university students from both sexes, from the National University of San Luis, Argentina. Anthropometric (weight, height, body mass index -BMI-, waist circumference and hip circumference), biochemical (glycemia, total cholesterol, HDLc, LDLc, triglycerides and VLDL) and food consumption variables were recorded in relation to the consumption of prebiotics and probiotics. Significance level: P <0.05; statistical software used: InfoStat.
Results: The sample consisted of 91 female students and 29 male students. The average age of the students was 24.18 ± 3.09 years and the average BMI of 24.02 ± 3.95. 73 % of the students consume prebiotics regularly, mainly the female sex (P <0.01); approximately half consume probiotics regularly, without differences between men and women. Weight and body mass index were lower in those who consumed prebiotics (P <0.05); glycaemia, total cholesterol and cHDL were lower in those who consumed probiotics (P <0.001). The consumption of probiotics protects between 76 % and 86 % on the risk / presence of MS; the consumption of prebiotics does not influence significantly, although in those individuals who consume prebiotics, a lower proportion of overweight and obese individuals was found (P <0.001).
Discussion: It would seem that the consumption of prebiotics affects / modifies the anthropometric variables, while the consumption of probiotics affects the biochemical variables related to MS. | Palabras clave:
Prebióticos; probióticos; síndrome metabólico; estudiantes universitarios; pesos y medidas corporales; análisis clínico. | Keywords:
Prebiotics; probiotics; metabolic syndrome; University students; body weights and measures; clinical laboratory tests. |
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| Conocimiento y actitudes de médicos residentes en medicina interna y cirugía general con respecto a la nutrición clínica en 5 universidades del suroccidente colombiano y eje cafetero |
Artículo original
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| Morales Bedoya, Juan Gabriel; Gonzalez Correa, Clara Helena |
Introduccion: Un buen estado nutricional de los pacientes es de vital importancia para su evolución y pronóstico y los conocimientos...
Resumen:
Introduccion: Un buen estado nutricional de los pacientes es de vital importancia para su evolución y pronóstico y los conocimientos y actitudes de los médicos son fundamentales en este proceso.
Objetivo general: Caracterizar los conocimientos y actitudes de médicos residentes en Medicina Interna y Cirugía General con relación a la nutrición clínica en 5 Universidades del sur occidente y el eje cafetero colombianos y establecer si sus programas académicos influyen en los resultados.
Metodologia: Estudio observacional descriptivo de corte transversal con la aplicación de una encuesta de tres módulos: datos sociodemográficos, prueba de conocimientos nutricionales y prueba sobre actitudes en escala Likert.
Resultados: Se obtuvo una muestra por conveniencia de 70 participantes siendo la mayoría del género masculino, residentes de medicina interna de primer y segundo año. La media de respuestas acertadas fue de 8/20(IC 95%). El género femenino, los residentes de 1 y 2 año y participantes con menos de 1 año de experiencia clínica obtuvieron mejor promedio de respuestas acertadas. En términos cualitativos 50 participantes obtuvieron calificación “baja” y 20 calificación “regular”. Las variables objeto de estudio no mostraron asociación estadísticamente significativa en el resultado final de la prueba de conocimientos. Las respuestas a las preguntas sobre actitudes mostraron una disposición positiva en el 55% de los casos con un grado de indiferencia que oscila alrededor del 20%.
Discusión y conclusiones: Los conocimientos en nutrición clínica de residentes de medicina interna y cirugía general de las universidades del suroccidente colombiano y Eje cafetero son muy escasos. La actitud positiva frente a los temas nutricionales no concuerdan con los bajos resultados en las prueba de conocimientos. Los programas académicos no influyeron en los resultados obtenidos. Deben corregirse estas deficiencias en aras de mejorar la calidad de la atención de los pacientes hospitalizados. | Abstract:
Introduction: The nutritional status of patients plays a fundamental role in the evolution and prognosis of different conditions, and the knowledge and attitudes of physicians are a fundamental part of this process.
General objective: To characterize the knowledge and attitudes of resident physicians in internal medicine and general surgery in relation to clinical nutrition in 5 Universities of the southwest and the Colombian coffee axis and establish if their academic programs influence the results obtained.
Methodology: Cross-sectional descriptive observational study with the application of a survey that contains three modules: socio-demographic data, knowledge test on nutritional assessment and artificial nutrition and test of attitudes on Likert scales.
Results: A convenience sample of 70 was obtained being the majority of the male gender, residents of internal medicine and first and second year. The average of correct answers was 8/20 (95% CI) the female gender, the residents of 1 and 2 years of residence and the participants with less than 1 year of clinical experience obtained the best average of correct answers. In qualitative terms 50 obtained “low” qualification and 20 “regular” qualification. The variables studied did not show a statistically significant association in the final result of the knowledge test. The answers to the questions on attitudes showed a positive disposition in 55% of the cases with a degree of indifference that oscillates around 20%.
Discussion and conclusions: The knowledge in clinical nutrition of residents of internal medicine and general surgery of the universities of southwestern Colombia and the coffee region are very scarce. The positive attitude towards nutritional issues does not agree with the low results in the knowledge test. The academic programs did not influence the results obtained. These deficiencies should be corrected in order to improve the quality of care for hospitalized patients. | Palabras clave:
Nutrición, conocimientos, actitudes, médicos residentes, educación médica. | Keywords:
Nutrition, knowledge, attitudes, residents, medical education. |
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| Perfil lipídico posprandial en jóvenes colombianos. Una comparación de dos desayunos. |
Artículo original
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| Muñoz Perez, Diana María; Giraldo Guzmán, Cristian; Astudillo Muñoz, Elcy Yaned; Castañeda Gallon, Manuela; González Correa, Clara Helena |
El objetivo fue comparar el perfil lipídico posprandial de estudiantes universitarios que ingirieron un desayuno característico...
Resumen:
El objetivo fue comparar el perfil lipídico posprandial de estudiantes universitarios que ingirieron un desayuno característico de la región andina colombiana, alto en grasas saturadas y bajo en carbohidratos complejos, en comparación con un desayuno experimental con bajo contenido de grasa y alto en carbohidratos complejos; y su relación con medidas antropométricas. 75 estudiantes universitarios consumieron uno de los dos desayunos después de un ayuno de 12 horas.
Se realizó un perfil completo de lípidos en ayunas, tres y seis horas después de la ingestión del desayuno. De los 75 pacientes, 11 fueron excluidos, 28 personas consumieron el desayuno experimental y 36 el habitual. No hubo diferencias significativas entre los dos grupos; sin embargo, hubo una tendencia a disminuir los niveles de todos los componentes del perfil lipídico en el desayuno experimental, excepto las lipoproteínas de alta densidad (HDL).
El área bajo la curva (AUC) no difirió entre los desayunos. El índice de masa corporal (IMC) y la relación cintura / cadera (WHR) obtuvo una relación inversa con el HDL y una relación directa con las lipoproteínas de baja densidad (LDL).
En conclusión, no hubo diferencias en el efecto agudo de ambos desayunos, posiblemente debido a factores como: el tabaquismo, el ejercicio, el estilo de vida sedentario, el tipo de alimento utilizado en la dieta; variables que no fueron discriminadas en este estudio. La principal contribución de este estudio es la descripción del comportamiento a lo largo del tiempo de las variables del perfil lipídico y su relación con las variables antropométricas. Es posible que el efecto de estas dietas sea significativo a largo plazo.
| Abstract:
The aim was to compare the postprandial lipid profile of university students who ate a regular breakfast of the Colombian Andean region, high in saturated fats and low in complex carbohydrates, compared with an experimental breakfast with low fat content and high in complex carbohydrates and its relation with anthropometric measurements. 75 university students consumed one of the two breakfasts after a 12-hour fast. A complete lipid profile was performed in a fasted state, three and six hours after breakfast ingestion. Of the 75 patients, 11 were withdrawn, 28 people consumed the experimental breakfast and 36 the usual one. There was no significant difference between the two groups; however there was a tendency to decrease the levels of all the components of the lipid profile in the experimental breakfast, except for High density lipoprotein (HDL). The Area under the Curve (AUC) did not show differences between breakfasts. The body mass index (BMI) and the waist / hip ratio (WHR) showed an inverse relationship with HDL and a direct relationship with Low density lipoproteins (LDL). In conclusion, there were not differences in the acute effect of both breakfasts, possibly due to factors such as smoking, exercise, sedentary lifestyle, type of food used in the diet, variables that were not discriminated in this study. The main contribution of this study is the description of the behavior over time of the lipid profile variables and their relationship with the anthropometric variables. It is possible that the effect of these diets is likely to be significant in the long term. | Palabras clave:
Lípidos, sangre, pospandrial, perfil, gente sana. | Keywords:
Lipids, blood, postprandial, profile, healthy people. |
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| Doble carga de malnutrición y nivel de bienestar socio-ambiental de escolares de la Patagonia argentina (Puerto Madryn, Chubut) |
Artículo original
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| Navazo, Bárbara; Oyhenart, Evelia Edith; Dahinten, Silvia Lucrecia |
Introducción: La doble carga de la malnutrición constituye un desafío para la salud pública y una problemática creciente en Latinoamérica...
Resumen:
Introducción: La doble carga de la malnutrición constituye un desafío para la salud pública y una problemática creciente en Latinoamérica y el Caribe. El análisis poblacional de Puerto Madryn resulta interesante visto que esta ciudad registró desde 1970 el mayor crecimiento demográfico de Argentina. No obstante, la reducción en el nivel de industrialización podría haber repercutido en el bienestar de los habitantes.
Objetivo: Evaluar la asociación entre el estado nutricional y el nivel de bienestar socio-ambiental de escolares, de 6 a 14 años de edad, residentes en Puerto Madryn (Chubut, Argentina).
Métodos: Se relevaron peso y talla en 2799 escolares y se empleó la referencia de la Organización Mundial de la Salud para determinar: desnutrición, sobrepeso y obesidad. Las prevalencias entre grupos y sexos fueron comparadas por Chi2. El nivel de bienestar de las familias se indagó mediante encuestas que fueron procesadas por Análisis de Compo nentes Principales categórico (ACP-cat)
Resultados: El ACP-cat diferenció dos grupos: uno con mayor (MaB) y otro menor (MeB) bienestar socio-ambiental. El MaB se caracterizó por presentar viviendas con paredes de ladrillos y pisos revestidos, acceso a servicios públicos, cobertura de salud por obra social o prepaga y padres con trabajo formal. El MeB en cambio, presentó viviendas con paredes de chapa y/o madera, pisos de cemento o tierra, hacinamiento, asistencia a hospitales públicos y padres con trabajo informal. Se observó presencia de desnutrición (2,6%) y exceso de peso (46,9%). La prevalencia de sobrepeso fue mayor que la de obesidad (25.7% vs. 21.3%). La desnutrición crónica y el sobrepeso fueron 2,1% y 3,6% superiores en los escolares con MeB.
Conclusión: La población escolar de Puerto Madryn presenta doble carga de malnutrición, característica de un estadio avanzado de transición nutricional. Las mayores prevalencias de desnutrición crónica y sobrepeso se asocian a menores condiciones socio-ambientales. La obesidad en cambio, se presenta independientemente del nivel de bienestar socio-ambiental. | Abstract:
Introduction: The double burden of malnutrition constitutes a challenge for public health and an increasing problem in Latin America and the Caribbean. The population analysis of Puerto Madryn is interesting given that this city recorded since 1970 the highest demographic growth in Argentina. However, the reduction in the level of industrialization could have had an impact on the well-being of the inhabitants.
Objective: To determine the association between nutritional status and socio-environmental well-being in 6-14 year-old schoolchildren from Puerto Madryn, Chubut, Argentina.
Methods: Weight and height were assessed in 2799 schoolchildren and the World Health Organization reference was used to determine: malnutrition, overweight and obesity. Prevalence between groups and sexes were compared with Chi-square. Family well-being was surveyed with questionnaires and analyzed with categorical Principal Component Analysis (cat-PCA).
Results: The cat-PCA differentiated two groups of well-being: major (MA) and minor (MI). The MA group was characterized by the presence of houses with brick walls and coated floors, accessibility to public services, health insurance (medical insurance at the expense of the employer or paid by the person) and parents with formal employment. In the MI group, houses had zinc-metal or wood walls, concrete or earthen floors, households were overcrowded, health care was provided by the assistance public hospitals and parents had informal employment. The prevalence of malnutrition was 2.6% and that of excess weight was 46.9%. The prevalence of overweight was higher than that of obesity (25.7% vs. 21.3%). Stunting and overweight were 2.1% and 3.6% higher in schoolchildren from the MI group.
Conclusion: The schoolchildren population from Puerto Madryn presents double burden of malnutrition, characteristic of an advanced stage of nutritional transition. The higher prevalence of stunting and overweight are associated with lower socio-environmental conditions. Nevertheless, obesity occurs independently of these conditions socio-environmental well-being. | Palabras clave:
Estado nutricional, desnutrición, sobrepeso, ambiente, Patagonia. | Keywords:
Nutritional status, malnutrition, overweight, environment, Patagonia. |
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| Determinación de ingesta de leche materna y evaluación nutricional en infantes alimentados con lactancia materna exclusiva |
Artículo original
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| Nápoli, Cristian Damián; Vidueiros, Silvina Mariela; Possidoni, Cristina; Giordanengo, Sergio; Pallaro, Anabel |
Introducción: La OMS recomienda lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida del niño. Siendo la leche...
Resumen:
Introducción: La OMS recomienda lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida del niño. Siendo la leche materna la principal fuente de energía y nutrientes, la manera apropiada de asegurar la cobertura de los requerimientos nutricionales es a través de la adecuada ingesta de leche materna.
Objetivo: Determinar la ingesta de leche materna por la técnica de dilución isotópica de dosis a la madre y evaluar la adecuación nutricional de infantes con lactancia exclusiva.
Material y Métodos: Estudio descriptivo que evaluó un grupo de pares madre-lactante durante 14 días. Se midió peso corporal y talla de la madre y calculó el índice de masa corporal y porcentaje de sobrepeso. Se determinó peso corporal y longitud del lactante y calculó Z-score de peso/edad, longitud/edad, peso/longitud e IMC/edad. La determinación de la ingesta de leche materna se evaluó administrando por vía oral una dosis de 30 g de agua deuterada a la madre y recolectando muestras de saliva del par en seis días postdosis. A partir de la misma, se calculó la ingesta y el porcentaje de cobertura de energía y proteínas de los infantes.
Resultados: Se evaluaron 13 pares madre-lactante a los 3,7±0,8 meses de edad. Los índices antropométricos de los lactantes se encontraron normales. 43% de las madres presentó sobrepeso. La ingesta de leche materna fue 929,4±191,8 mL/día. El porcentaje de adecuación energética y proteica de los lactantes fue 115,1±19,6 y 102,2±17,1, respectivamente. Asimismo, independientemente de la ingesta, el Z-score de IMC/edad de los lactantes se encontró entre ±2 desvíos estándar.
Conclusiones: La ingesta de leche materna fue suficiente para cubrir los requerimientos nutricionales de los infantes con lactancia exclusiva y asegurar su crecimiento normal en este período. La ingesta de leche materna, la ingesta energética y de macronutrientes fueron similares a los de otros estudios. | Abstract:
during the first six months of infant’ life. As breast milk is the main source of energy and nutrients, the right intake of breast milk is the most appropriate way to ensure adequacy of nutritional requirements.
Aim: To assess breast milk intake by the dose to the mother deuterium oxide turnover method and evaluate the nutritional adequacy of exclusive breastfed infants.
Material and Methods: A descriptive study was designed in a group of mother-infant pairs evaluated for 14 days.
Maternal body weight and height were measured and body mass index and the percentage of overweight were calculated. Infants’ body weight and length were measured and Z-score of weight/age, length/age, weight/length and BMI/age were calculated. The breast milk intake was evaluated by the oral administration of a 30 g of deuterated water to the mother and collection of saliva samples of the pairs in six days postdosis. The intake of energy and macronutrients and the adequacy of the energy and protein requirements of the infants were calculated.
Results: 13 mother-infant pairs were evaluated at 3,7±0,8 months old. The anthropometric indexes of all infants were normal. 43% of the mothers were overweight. Breast milk intake was 929,4±191,8 mL/day. The percentage of energy and protein adequacy of the infants were 115,1±19,6 and 102,2±17,1, respectively. Also, regardless of the volume of breast milk intake, the Z-score of BMI/age of the infants was between ±2 standard deviations.
Conclusions: The breast milk intake, measured by the dose to the mother deuterium oxide turnover method, was sufficient to meet the nutritional requirements of the exclusively breastfed infants and achieve their normal growth. The breast milk intake as well as the energy and macronutrient intakes of this group of infants were similar to those reported in other studies. | Palabras clave:
Dilución isotópica con deuterio, ingesta de leche materna, lactancia materna, adecuación nutricional. | Keywords:
Deuterium-oxide turnover method, breastfeeding, human milk intake, nutritional adequacy. |
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| Análisis predictivo que evalúa la pérdida de masa magra en pacientes oncológicos expuestos a tratamiento de radioterapia. |
Artículo original
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| Sánchez Sánchez, Eduardo; López Aliaga, Inmaculada; Montes Romero, Ana Belén; Alférez, María J.M |
Antecedentes: la pérdida de masa magra en el paciente oncológico produce graves consecuencias, tales como: la disminución de...
Resumen:
Antecedentes: la pérdida de masa magra en el paciente oncológico produce graves consecuencias, tales como: la disminución de la calidad de vida, la peor tolerancia a los tratamientos y el aumento de los costos de la asistencia social.
Objetivo: El objetivo del presente estudio fue establecer y desarrollar un análisis predictivo que evalúe la pérdida de masa magra experimentada en pacientes oncológicos en tratamiento de radioterapia.
Métodos: Se realizó un análisis prospectivo, tomando una muestra de 231 pacientes oncológicos que han sido expuestos a radioterapia.
Las mediciones antropométricas se han registrado a través del instrumento TANITA TBF-300.
El método hacia atrás se ha utilizado para determinar la ecuación que se desarrolla a partir de un modelo de regresión completo que incluye varias variables independientes.
Resultados: solo se estudiaron 197 pacientes que conformaron la muestra. La variable más representativa que contribuyó a la pérdida de masa magra se ha tomado como una variable de referencia. Esta es el tratamiento de quimioterapia (p = 0.02, IC = 95%), y a través del análisis estadístico, se ha obtenido la siguiente ecuación:
% de pérdida de masa magra = -0.453 + 0.167% de contenido de agua inicial - 0.065% de masa magra + 0.246% de peso pérdida (R2 = 0.264, F = 5.375, p <0.01).
Conclusión: La ecuación obtenida para predecir el% de pérdida de masa magra, en cualquier punto o etapa durante el curso del tratamiento, es efectiva y confiable. | Abstract:
Background: The loss of lean mass in the oncological patient produces serious consequences such as: the decrease in the quality of life, in tolerance to treatments and increase in social healthcare costs.
Objective: The aim of the present study was to establish and develop a predictive analytics which assesses for the lean mass loss experienced in oncologic patients under radiotherapy treatment.
Methods: A prospective analysis has been undertaken, taking a sample of 231 oncologic patients which have been exposed to radiotherapy treatment.
Anthropometric measurements have been recorded via TANITA TBF-300 instrument.
Backward method has been used to determine the equation which develops from a complete regression model including several independent variables.
Results: Only 197 patients that conformed the sample were studied. The most representative variable that contributed to the lean mass loss has been taken as a reference variable. This is the chemotherapy treatment (p = 0.02, IC = 95%), and through statistical analysis, the following equation has been obtained:% lean mass loss = -0.453 + 0.167 % initial water content – 0.065 % lean mass + 0.246 % weight loss (R2 = 0.264, F = 5.375, p < 0.01).
Conclusion: The equation obtained to predict the % lean mass loss, at any point or stage during the treatment course, is effective and reliable. | Palabras clave:
Pérdida de masa magra, radioterapia, desnutrición, cáncer. | Keywords:
Lean mass loss, radiation oncology, malnutrition, cancer. |
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| Desarrollo de una galleta dulce reducida en grasa y azúcar, enriquecida con harina de amaranto |
Artículo original
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| Torres Palacios, LM; Flórez Pallares, I; Tarazona Díaz, MP |
Introducción y objetivo: Actualmente, el sobrepeso y la obesidad en el mundo son considerados un problema grave de salud pública....
Resumen:
Introducción y objetivo: Actualmente, el sobrepeso y la obesidad en el mundo son considerados un problema grave de salud pública. Por consiguiente, el objetivo de este estudio fue desarrollar una galleta dulce con harina de amaranto, reducida parcialmente en azúcar y grasa con el uso de sucralosa y fibersol-2.
Métodos: A partir de una formulación de galleta dulce con amaranto (Fi), se generaron tres formulaciones con reducción del 40% azúcar – 30% grasa (F1), 50% azúcar – 50% grasa (F2) y 60% azúcar – 40% grasa (F3), con las que se determinó el contenido calórico, análisis fisicoquímico, sensorial y microbiológico.
Resultados y discusión: Se disminuyó el contenido calórico en la galleta hasta un 12,28% con F3. Adicionalmente, todas las muestras presentaron parámetros fisicoquímicos y microbiológicos dentro de los límites establecidos por la normatividad para galletas sin relleno. En cuanto a la caracterización sensorial, solo se presentaron diferencias significativas en el aroma y el residual edulcorante; la primera diferencia podría estar relacionada con los componentes volátiles que la margarina proporciona durante el proceso; mientras que la segunda estaría vinculada con el uso de sucralosa en la formulación. No obstante, tales diferencias no afectaron la aceptación del producto.
Conclusión: Es posible desarrollar una galleta dulce con harina de amaranto reducida parcialmente en azúcares y grasas con el uso de sucralosa y 2-fibersol. Lo anterior da respuesta a la creciente necesidad de alimentos con bajo contenido calórico, así como el uso de materias primas con potencial nutricional como el amaranto. | Abstract:
Introduction and objective: Nowadays, overweight and obesity are considered such as serious public health problems around the world. Therefore, the objective of this study was to develop a sweet biscuit with amaranth flour and, partially reduced in sugar and fat with the use of sucralose and fibersol-2.
Methods: beginning with a biscuit with amaranth recipe (Fi), were designed three formulations with reductions of 40% sugar – 30% fat (F1), 50% sugar – 50% fat (F2) and 60% sugar – 40% fat (F3), and then, caloric content, physicochemical, microbiological and sensory analysis were determined for all samples.
Results and discussion: The biscuit’s caloric content was reduced until 12.28% with formulation F3. Moreover, all samples showed physicochemical and microbiological parameters within the regulatory levels established for biscuits without filling. In sensory characterization, only in aroma and the residual sweetener parameter determined significative differences; on one hand, differences in aroma can be explained by the volatile compounds than margarine can provide during baking process; on the other hand, differences in residual sweetener parameter can be attributed to the use of sucralose. However, those differences do not greatly affect product acceptance.
Conclusions: It is possible to develop a sweet biscuit with amaranth flour and, partially reduced in sugar and fat with the use of sucralose and 2-fibersol. The above provides a product to the growing demand of food with low caloric content and, the use of new raw materials such as amaranth. | Palabras clave:
Agentes edulcorantes, compuestos volátiles, formulación, sustitutos de grasa. | Keywords:
Sweetening agents, volatile organic compounds, formulation, fat substitutes. |
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| Níveis séricos de vitamina D em pacientes portadores de HIV e sua associação com fatores clínicos e nutricionais |
Artículo original
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| Tomé da Cunha, Camila; Erilane Silva Pereira, Danielle; Xavier do Nascimento, Claudete; Tokiko Oliveira Tomiya, Marilia; Soares de Sousa, Bruno; Oliveira de Medeiros, Bruna; Queiroz de Oliveira, Luiz Henrique; Albuquerque Silva, Paola Frassinette de Oliveira |
INTRODUÇÃO: A vitamina D está em evidência devido à sua relação com a promoção de melhor qualidade de vida, inclusive em pacientes...
Resumen:
INTRODUÇÃO: A vitamina D está em evidência devido à sua relação com a promoção de melhor qualidade de vida, inclusive em pacientes com HIV, atribuído, principalmente, à sua atuação no sistema imunológico.
OBJETIVOS: Verificar os níveis séricos de vitamina D e sua associação com os fatores clínicos e nutricionais em pacientes portadores de HIV.
METODOLOGIA: Estudo descritivo de corte transversal, realizado entre maio e dezembro de 2018, em um ambulatório do Recife, com pacientes com idade igual ou superior a 18 anos com diagnóstico de HIV que possuíam níveis de vitamina D dosados no último ano. Foram coletadas informações como idade, sexo, tempo de diagnóstico da infecção, medicações antiretrovirais, comorbidades e forma de transmissão do vírus. Para avaliação nutricional, foram mensurados peso, altura, índice de massa corporal, prega cutânea triciptal, circunferência do braço e circunferência muscular do braço. Foram registrados os seguintes exames bioquímicos: células de diferenciação 4, carga viral e perfil lipídico. Para a análise estatística utilizou-se o Programa SPSS versão 13.0. O projeto foi aprovado no Comitê de Ética em pesquisa para seres humanos, obtendo CAAE N° 76950417.9.0000.52.01.
RESULTADOS: A amostra foi composta por 64 pacientes. Foi encontrado insuficiência de vitamina D em 35,9% dos participantes. De acordo com o índice de massa corporal, metade da amostra apresentou excesso de peso. Enquanto que, pelos outros parâmetros antropométricos, houveram classificações diferentes. A maioria dos participantes possuía bons níveis de células de diferenciação 4, carga viral e perfil lipídico dentro dos valores de referência. Não houve associação significativa entre hipovitaminose D e as variáveis independentes analisadas.
CONCLUSÃO: Concluiu-se que a deficiência de vitamina D nessa população pode ser comum, assim como o excesso de peso, mostrando que nem sempre a desnutrição prevalece como diagnóstico nutricional nesses pacientes, principalmente quando estes fazem uso regular dos antirretrovirais e são acompanhados ambulatorialmente. | Abstract:
BACKGROUND: Vitamin D is evidenced due to its relation with the promotion of a better quality of life, including in patients with human immunodeficiency virus, attributed mainly to its performance in the immune system.
OBJECTIVES: To verify serum levels of vitamin D and its association with clinical and nutritional factors in patients with human immunodeficiency virus.
METHODS: A cross-sectional descriptive study, conducted between May and December 2018, in an infectious disease outpatient clinic in Recife, Brazil with patients aged 18 years and over diagnosed with HIV who had vitamin D levels measured in the last year. Data such as age, gender, time of diagnosis of the infection, antiretroviral medications, comorbidities, and form of virus transmission were collected. For nutritional evaluation, weight, height, body mass index, triceps skinfold, arm circumference and arm circumference were measured. The following biochemical tests were also registered: differentiation cells 4, viral load and lipid profile. For the statistical analysis, the SPSS Program version 13.0 was used. The project was approved by the Research Ethics Committee for humans, obtaining CAAE No. 76950417.9.0000.52.01.
RESULTS: The sample consisted of 64 patients. Vitamin D insufficiency was found in 35.9% of the participants. According to the body mass index, half of the sample was overweight. While, by the other anthropometric parameters, there were different classifications. Most of the participants had good levels of differentiation 4 cells, viral load and lipid profile within the reference values. There was no significant association between hypovitaminosis D and the independent variables analyzed.
CONCLUSION: It was concluded that vitamin D deficiency in this population may be common, as well as being overweight, showing that malnutrition does not always prevail as a nutritional diagnosis in these patients, especially when they take regular antiretrovirals and are followed up outpatient. | Palabras clave:
HIV. Vitamina D. Estado nutricional. | Keywords:
HIV. Vitamin D. Nutritional status. |
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| Práticas alimentares e perfil antropométrico de nipodescendentes residentes em Curitiba, PR |
Comunicaciones científicas
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| Gomes Modanese, Paulo Victor; Mezzomo, Thais Regina; Claudino, Larissa Marjorie; Bileski Candido, Lys Mary |
Introdução: O Paraná concentra a segunda maior comunidade japonesa do país. Considerando que a cozinha traduz a cultura e reflete...
Resumen:
Introdução: O Paraná concentra a segunda maior comunidade japonesa do país. Considerando que a cozinha traduz a cultura e reflete a civilização de um povo, e a mudança no modelo alimentar tem sido relatada em diversas populações, este estudo objetivou identificar o perfil alimentar e antropométrico de um grupo de nipodescendentes.
Métodos: Estudo transversal analítico com nipodescendentes adultos residentes em Curitiba, PR. A amostra foi obtida por conveniência. O consumo alimentar foi avaliado por questionário qualiquantitativo de frequência de consumo alimentar. Teores de energia, macronutrientes, ômega-3 e sódio foram quantificados por tabela de composição de alimentos. A avaliação antropométrica foi realizada por meio de circunferência abdominal (CA) e índice de massa corporal (IMC).
Resultados: Participaram 105 indivíduos com média de idade de 44,3±21,0 anos. Verificou-se consumo médio energético de 2597,2±593,8 kcal, 58,4±15,5% de carboidratos, 16,8±4,3% de proteínas, 24,8±6,7% de lipídios totais, 11,0±1,9% de gorduras saturadas, 8,7±2,0% de gordura monoinsaturada, 6,2±1,5% de gordura poli-insaturada, 303,8±53,1mg de colesterol, 1,5±0,4g de ômega-3, 18,6±13,3g de sódio e 32,8±4,6g de fibras. Elevado consumo de alimentos ultraprocessados foi encontrado, destacando refrigerantes e shoyo. De acordo com o IMC, 8% dos avaliados apresentaram magreza, 55% eutrofia, 29% sobrepeso e 13% obesidade. Quanto ao risco de doenças metabólicas associadas à obesidade, avaliado pela CA, 51% das mulheres e 56% dos homens apresentaram risco.
Conclusão: Os nipodescentes avaliados apresentam consumo energético, glicídico, de gordura saturada e sódio elevados, o que pode estar associado ao quadro de sobrepeso, obesidade e risco de doenças metabólicas associadas à obesidade, encontrados nesta população. | Abstract:
Introduction: Paraná is the second largest Japanese community in the country. Considering that the kitchen reflects the culture and reflects the civilization of a people, and the change in the food model has been reported in several populations, this study aimed to identify the food and anthropometric profile of a group of nipodeans.
Methods: A cross-sectional, analytical study with adult nipodaans residing in Curitiba, PR. The sample was obtained for convenience. Food consumption was assessed by qualitative quantitative food consumption questionnaire. Energy, macronutrients, omega-3 and sodium contents were quantified per food composition table. The anthropometric evaluation was performed through abdominal circumference (AC) and body mass index (BMI).
Results: A total of 105 individuals with mean age of 44.3 ± 21.0 years participated. The mean energy consumption was 2597.2 ± 593.8 kcal, 58.4 ± 15.5% carbohydrate, 16.8 ± 4.3% protein, 24.8 ± 6.7% total lipids, 11.0 ± 1.9% saturated fats, 8.7 ± 2.0% monounsaturated fat, 6.2 ± 1.5% polyunsaturated fat, 303.8 ± 53.1 mg cholesterol, 5 ± 0.4g of omega-3, 18.6 ± 13.3g of sodium and 32.8 ± 4.6g of fibers. High consumption of ultraprocessed foods was found, highlighting soft drinks and shoyo. According to the BMI, 8% of the evaluated ones presented thinness, 55% eutrophy, 29% overweight and 13% obesity. Regarding the risk of metabolic diseases associated with obesity, evaluated by the AC, 51% of the women and 56% of the men presented a risk.
Conclusion: The nipodescentes evaluated presented energy, glucose, saturated fat and high sodium consumption, which may be associated with overweight, obesity and risk of metabolic diseases associated with obesity, found in this population. | Palabras clave:
Aculturação. Consumo de alimentos. Obesidade. | Keywords:
Acculturation. Food consumption. Obesity. |
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| Aceitação de um sorvete adaptado como sobremesa por pacientes onco-hematológicos |
Artículo original
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| Valmorbida, Aline; Kuerten de Salles, Raquel; Kami Arenas, Akemi; Kunradi Vieira, Francilene Gracieli |
Introdução: Pacientes oncológicos apresentam diversos sintomas e manifestações que influenciam a aceitação alimentar, decorrentes...
Resumen:
Introdução: Pacientes oncológicos apresentam diversos sintomas e manifestações que influenciam a aceitação alimentar, decorrentes tanto da doença quanto do tratamento a que são submetidos.
Objetivo: Avaliar a aceitação alimentar com ênfase nas sobremesas oferecidas aos pacientes adultos e idosos de ambos os sexos com câncer hematológico internados em um hospital universitário no sul do Brasil.
Métodos: estudo transversal, descritivo, quantitativo. Os participantes foram classificados em dois grupos de acordo com a sobremesa oferecida no almoço e no jantar: Grupo sorvete adaptado (GSA) (n=22) e Grupo sobremesa padrão (GSP) (n=19). O consumo alimentar foi avaliado através de um inquérito auto-aplicado. Foi realizada triagem e avaliação nutricional pelo Nutritional Risk Screening 2002, Índice de Massa Corporal e Avaliação Subjetiva Global.
Resultados: Não foram observadas diferenças estatísticas significantes entre os dois grupos para todas as características clínicas e nutricionais avaliadas. A maioria dos participantes eram adultos (21 a 59 anos), com diagnóstico de leucemia e sem comorbidades associadas, porém encontravam-se em risco nutricional (GSA: 82%; GSP: 68%). O GSA apresentou significativamente maior aceitação de sua sobremesa no almoço comparado ao GSP (93,8±19,5% versus 65,8± 31,4%; p=0,006). No jantar não houve diferença significativa entre os dois grupos em relação a aceitação da sobremesa (p=0,077). O sorvete adaptado constitui a sobremesa com maior valor energético, maior teor de proteína e fibras.
Conclusões: O sorvete adaptado obteve aceitação superior às outras sobremesas, podendo representar uma estratégia terapêutica para aumentar a ingestão energético-proteica dos pacientes. A humanização da atenção deve buscar na alimentação hospitalar recursos dietéticos que atendam as demandas nutricionais e os desejos alimentares dos pacientes. | Abstract:
Introduction: Oncological patients present several symptoms and manifestations that influence the food acceptance, due to both the disease and the treatment they undergo.
Objectives: To evaluate food acceptance with emphasis on desserts offered to adult and elderly patients of both sexes with hematologic cancer hospitalized in a university hospital in southern Brazil.
Methods: cross-sectional, descriptive, quantitative study. Participants were classified into two groups according to the dessert offered at lunch and dinner: Group adapted ice cream (GSA) (n = 22) and Group dessert standard (GSP) (n = 19). Food consumption was assessed through a self-administered survey. Nutritional Risk Screening 2002, Body Mass Index and Global Subjective Assessment were performed.
Results: There were no statistically significant differences between the two groups for all clinical and nutritional characteristics evaluated. Most of the participants were adults (21 to 59 years old), diagnosed with leukemia and without associated comorbidities, but were at nutritional risk (GSA: 82%, GSP: 68%). The GSA showed significantly greater acceptance of the dessert at lunch compared to GSP (93.8 ± 19.5% versus 65.8 ± 31.4%, p = 0.006). At dinner there was no significant difference between the two groups in relation to dessert acceptance (p = 0.077). The adapted ice cream has greater energetic value, content of protein and fibers.
Conclusions: The adapted ice cream obtained superior acceptance to the other desserts, being able to represent a therapeutic strategy to increase the energetic-protein intake of the patients. The humanization of care should seek in hospital food dietary resources that meet the nutritional demands and the dietary desires of patients. | Palabras clave:
Dietoterapia; sorvete; tratamento adjuvante; câncer hematológico. | Keywords:
Diet therapy; ice cream; adjuvant treatment; hematologic neoplasms. |
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