Factores asociados a anemia en gestantes ingresadas en hospitales de referencia Puno (Perú).

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.12873/442cueva

Palabras clave:

Anemia, Factores asociados, Hemoglobina, Gestante, Hierro

Resumen

Introducción: La anemia en las gestantes, constituye un problema de salud pública en el mundo, por el incremento de las necesidades del hierro, debido a la expansión de la masa eritrocitaria de la placenta y el feto. Objetivo: Determinar los factores asociados a la anemia en gestantes de los hospitales referenciales de Puno-Perú 2018. Material y métodos. Estudio descriptivo, y retrospectivo. Se obtuvo una muestra de 3192 historias clínicas perinatales de la base de datos del Sistema Informático Perinatal (SIP). Considerándose las variables nivel de hemoglobina, edad materna, edad gestacional, IMC pregestacional, periodo intergenésico, paridad y grado de instrucción. Se determinó el efecto del trimestre de gestación sobre el nivel de hemoglobina mediante análisis de varianza (ANOVA) de una vía y la comparación múltiple de medias mediante prueba de Tukey. Se determinó la relación entre la presencia de anemia y los factores evaluados mediante la prueba Chi cuadrado, considerando diferencias estadísticas cuando el valor de p fue inferior a 0,05. El análisis estadístico se realizó utilizando el paquete estadístico Minitab, versión 20. Resultados: Se encontró 31,4% de anemia en la población evaluada, encontrándose asociación significativa entre presencia de anemia, con edad gestacional, IMC pregestacional y paridad (p<0,001). El porcentaje de gestantes anémicas difiere significativamente entre grupos de edad gestacional (p<0,05), y entre grupos de paridad (p<0,05), siendo menor en primíparas y mayor en gran multíparas. No existe diferencia significativa en el porcentaje de gestantes anémicas entre grupos de edad, periodo intergenésico y grado de instrucción (p>0,05).

Discusión: Se ha evidenciado mayor frecuencia de anemia en gestantes conforme avanza la edad gestacional, haciéndose más crítico en el tercer trimestre así mismo en gestantes delgadas con IMC pregestacional <18.5 y multíparas.

Conclusiones: La anemia gestacional se asoció, con los factores edad gestacional, IMC pregestacional y paridad.

Biografía del autor/a

Maria Luz Cueva Rossell, Universidad Nacional Agraria La Molina

Licenciada en Nutrición Humana, magister en Salud Pública, candidato a Doctor en Nutrición; laboro como especialista en Nutrición Clínica en el hospital Regional Manuel Núñez Butrón de la ciudad de Puno - Perú; con experiencia en docencia universitaria de la Univesidad Nacional del Altiplano - Puno como profesional de Nutrición Humana.

Sixto Leonardo Reyna Gallegos, Departamento de Veterinaria, Facultad de Ciencias Veterinarias Universidad Técnica de Manabi. Ecuador

Docente principal de la Universidad Técnica de Manabí, Portobiejo, MAnabí, Ecuador

Maria Elena Villanueva Espinoza, Facultad de Zootecnia, Universidad Nacional Agraria La Molina. Lima, Perú

Profesora Principal D.E. (Nutrición)

Citas

Barba-Oropeza F, Cabanillas-Gurrola J. Factores asociados a la anemia durante el embarazo en un grupo de gestantes mexicanas. Arch en Med Fam [Internet]. 2007;9(4):170–5. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/medfam/amf-2007/amf074d.pdf

World Health Organization. Haemoglobin concentrations for the diagnosis of anaemia and assessment of severity [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2011. (WHO/NMH/NHD/MNM/11.1). Available from: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/85839/WHO_NMH_NHD_MNM_11.1_eng.pdf

MINSA. Norma Técnica-Manejo Terapéutico y Preventivo de la anemia en niños, adolescentes, mujeres gestantes y puérperas [Internet]. Lima: Ministerio de Salud del Perú; 2017. Available from: https://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4190.pdf

Donoso E, Carvajal JA, Vera C, Poblete JA. La edad de la mujer como factor de riesgo de mortalidad materna, fetal, neonatal e infantil. Rev Med Chil [Internet]. 2014;142(2):168–74. Available from: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872014000200004&lng=en&nrm=iso&tlng=en

Soto J. Factores asociados a anemia en gestantes hospitalizadas del Hospital San José. Rev Peru Investig Matern Perinat [Internet]. 2020;9(2):31–3. Available from: https://investigacionmaternoperinatal.inmp.gob.pe/index.php/rpinmp/article/view/203

Ribot B, Ruiz-Díez F, Abajo S, March G, Fargas F, Arija V. Prevalence of anaemia, risk of haemoconcentration and risk factors during the three trimesters of pregnancy. Nutr Hosp [Internet]. 2018;35(1):123–30. Available from: https://www.nutricionhospitalaria.org/index.php/articles/01045/show

Imai K. Parity-based assessment of anemia and iron deficiency in pregnant women. Taiwan J Obstet Gynecol [Internet]. 2020;59(6):838–41. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1028455920302217

Zavala-García A, Ortiz-Reyes H, Salomon-Kuri J, Padilla-Amigo C, Preciado Ruiz R. Periodo intergenésico: Revisión de la literature. Rev Chil Obstet Ginecol [Internet]. 2018;83(1):52–61. Available from: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262018000100052&lng=en&nrm=iso&tlng=en

Espinola-Sánchez M, Sanca-Valeriano S, Ormeño-Julca A. Factores sociales y demográficos asociados a la anemia en mujeres embarazada en Perú. Rev Chil Obstet Ginecol [Internet]. 2021;86(2):192–201. Available from: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262021000200192&lng=en&nrm=iso&tlng=en

FAO, IFAD, UNICEF, WFP, WHO. The State of Food Security and Nutrition in the World 2021. Transforming food systems for food security, improved nutrition and affordable healthy diets for all. [Internet]. Rome: FAO; 2021. Available from: http://www.fao.org/documents/card/en/c/cb4474en

FAO, IFAD, PAHO, UNICEF, WFP. Latin America and the Caribbean – Regional Overview of Food Security and Nutrition 2021: Statistics and trends [Internet]. Santiago: FAO; 2021. Available from: http://www.fao.org/documents/card/en/c/cb7497en

MINSA. Estado nutricional de gestantes que acceden a los establecimientos de salud del Ministerio de Salud. Informe Gerencial Nacional 2022. [Internet]. Lima; 2022. Available from: https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/4628853/Informe Gerencial SIEN-HIS Gestantes 2022.pdf

Yi S-W, Han Y-J, Ohrr H. Anemia before pregnancy and risk of preterm birth, low birth weight and small-for-gestational-age birth in Korean women. Eur J Clin Nutr [Internet]. 2013;67(4):337–42. Available from: https://www.nature.com/articles/ejcn201312

Camaschella C. Iron-Deficiency Anemia. Longo DL, editor. N Engl J Med [Internet]. 2015;372(19):1832–43. Available from: http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMra1401038

Martínez LM, Jaramillo LI, Villegas JD, Álvarez LF, Ruiz C. Physiological anemia versus pathological anemia in pregnancy. Rev Cuba Obstet y Ginecol [Internet]. 2018;44(2):1–12. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubobsgin/cog-2018/cog182q.pdf

INEI. Puno. Resultados definitivos. Tomo I. [Internet]. Lima: Instituto Nacional de Estadística e Informática; 2018. Available from: https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib1563/21TOMO_01.pdf

Acosta J, Rodríguez I, Valencia M, Flores A. Memoria sobre la geología económica de la región Puno [Internet]. Lima; 2011. Available from: https://hdl.handle.net/20.500.12544/3525

Fernández J, Rodríguez ML, González de la Oliva G, Pérez D, Ortega L. Perinatal Outcomes of Patients with Anemia at the Beginning of Pregnancy (January 2015-December 2016). Rev Cuba Obstet y Ginecol [Internet]. 2017;43(2):1–8. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubobsgin/cog-2017/cog172e.pdf

Taipe-Ruiz BR, Troncoso-Corzo L. Anemia en el primer control de gestantes en un centro de salud de Lima, Perú y su relación con el estado nutricional pregestacional. Horiz Médico [Internet]. 2019;19(2):6–11. Available from: http://www.horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/970

MINSA. Guía técnica para la valoración nutricional antropométrica de la gestante [Internet]. Primera ed. Aguilar LÁ, Lázaro ML, editors. Lima: Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud; 2019. Available from: https://repositorio.ins.gob.pe/handle/20.500.14196/1159

MINSA. Manual de Usuario. Historia Clínica Electrónica. Primer Nivel. Atención prenatal. [Internet]. Lima; 2019. Available from: https://www.minsa.gob.pe/sihce/manuales/MU_ATENCION_PRENATAL.pdf

Organización Panamericana de la Salud. Salud sexual y reproductiva. Guías para el continuo de atención de la mujer y el recién nacido. [Internet]. Cuarta ed. Washington, D.C.: OPS; 2019. Available from: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51740/9789275321355_spa.pdf

Herrera C, Calderón N, Carbajal R. Influencia de la paridad, edad materna y edad gestacional en el peso del recién nacido. Rev Peru Ginecol y Obstet [Internet]. 2015;43(2):158–63. Available from: http://51.222.106.123/index.php/RPGO/article/view/1060

Narea VE, Rodríguez KÁ, Bohórquez M, Jiménez GE. Complicaciones maternas en pacientes con periodo intergenésico corto, Hospital Matilde Hidago de Procel. Pro Sci Rev Prod Ciencias e Investig [Internet]. 2021;4(33):62–8. Available from: http://www.journalprosciences.com/index.php/ps/article/view/305

INEI. Indicadores de Educación por Departamento: 2008-2018 [Internet]. Lima: Instituto Nacional de Estadística e Informática; 2019. Available from: https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib1680/

Gómez-Sánchez I, Rosales S, Agreda L, Castillo A, Alarcón-Matutti E, Gutiérrez C. Nivel de hemoglobina y prevalencia de anemia en gestantes según características socio-demográficas y prenatales. Rev Peru Epidemiol [Internet]. 2014;18(2):1–6. Available from: https://www.redalyc.org/pdf/2031/203131877003.pdf

Carvajal JA, Ralph CA. Manual de Obstetricia y Ginecología [Internet]. Octava ed. Chile: Pontifica Universidad Católica de Chile, Facultad de Medicina, Escuela de Medicina; 2017. Available from: https://medicina.uc.cl/wp-content/uploads/2018/04/Manual-Obstetricia-Ginecologia-2017.pdf

Vricella LK. Emerging understanding and measurement of plasma volume expansion in pregnancy. Am J Clin Nutr [Internet]. 2017 Dec;106(Suppl 6):1620S-1625S. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0002916522027332

Rosas-Montalvo M, Ortiz-Zaragoza M, Dávila-Mendoza R, González-Pedraza-Avilés A. Prevalence and etiology of anemia in pregnant women given care in a first level clinic. Rev Hematol Mex [Internet]. 2016;17(2):107–13. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/hematologia/re-2016/re162f.pdf

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Publicado

07-05-2024

Cómo citar

Cueva Rossell, M. L., Reyna Gallegos, S. L., & Villanueva Espinoza, M. E. (2024). Factores asociados a anemia en gestantes ingresadas en hospitales de referencia Puno (Perú). Nutrición Clínica Y Dietética Hospitalaria, 44(2). https://doi.org/10.12873/442cueva