Associação entre fatores relacionados à alimentação e ao tratamento com o controle glicêmico e o estado nutricional de pacientes com diabetes mellitus tipo 1 usuários de sistema de infusão contínua de insulina

Resumo

Introdução: O controle glicêmico e o estado nutricional adequados são aliados no tratamento e promoção da saúde dos portadores de diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Objetivo: Investigar associação de fatores relacionados à alimentação e ao tratamento do DM1 com controle glicêmico e estado nutricional em usuários de sistema de infusão contínua de insulina (SICI). Materiais e Métodos: Estudo transversal com 61 pacientes do Ceará. Por meio da ferramenta REDCap coletaram-se dados socioeconômicos, de controle glicêmico, antropométricos e relacionados à alimentação e ao tratamento do diabetes. Também foi realizado o upload dos dados dos SICI’s e dos sensores de glicose. Aplicaram-se os testes Qui-Quadrado de Pearson, Exato de Fisher e correlação de Spearman, com nível de significância de 5%. Resultados: Excesso de peso associou-se à dificuldade para esperar o tempo de ação da insulina antes da alimentação (p=0,048) e à menor dificuldade na falta de fornecimento dos insumos (p=0,040). Não ter excesso ponderal associou-se à prática de exercício físico (p<0,001), a crer menos que a insulina contribui para o ganho ponderal (p<0,001) e a menos preocupação com isso (p=0,024). Aqueles com hemoglobina glicada e desvio padrão da glicose (DP) adequados compareceram mais ao nutricionista (p=0,041; p=0,007), quem possuía coeficiente de variação (CV) adequado tinha mais de 10 anos de doença (p=0,001) e quem possuía DP e CV adequados tinha menos dificuldade para realizar bolus em público (p=0,044; p=0,001) e aferiam glicemia quatro ou mais vezes diariamente (p=0,033; p=0,030). Conclusão: O estado nutricional e o controle glicêmico associaram-se a fatores individuais dos pacientes, evidenciando a importância do entendimento e manejo desses fatores pelos profissionais de saúde.