Effect of iron supplementation programs on childhood anemia in the Puno region (Perú)
DOI:
https://doi.org/10.12873/451vilcaKeywords:
Childhood anemia, public expenditure, products, budgetary program, iron supplementationAbstract
Objective: To evaluate the effect of the budgetary programs 0001: Articulated Nutritional Program (PAN) and 1001: Specific Products for Early Childhood Development (PEDIT) on childhood anemia, through a comprehensive evaluation of the products offered by the programs and a specific evaluation of iron supplementation in children from 6 to 35 months of age in the Puno region.
Materials and methods: The study is quantitative, with a causal design. The Engle-Granger cointegration method and the Logit model were used to evaluate the effects of the budgetary programs. The longitudinal sample covers 12 years of observations, while the cross-sectional sample includes 1,934 observations. Secondary data come from the Transparency Portal of the Ministry of Economy and Finance and the Demographic and Family Health Survey (ENDES).
Results: The comprehensive evaluation shows that, in the long-term model, the child anemia rate decreases by 0.163 percentage points as an effect of the increase in public spending of the PAN and PEDIT Programs, while in the short-term it decreases by 0.147 percentage points. In addition, the specific evaluation of iron supplementation, according to the Logit model, shows that the probability of anemia decreases by 0.3% with the consumption of iron supplementation in drops, by 0.2% with syrup, and by 0.1% with micronutrients.
Conclusions: Despite the interventions of the PAN and PEDIT budget programs under the Budget for Results framework, the prevalence of childhood anemia remains high in the Puno region. Although these programs show positive effects in reducing anemia, they have not been effective enough to achieve a significant reduction. It is necessary to review and improve program implementation strategies, as well as to explore new supplementation alternatives.
References
Mejia CR, Sulca PA, Hernani L, Ricaldi L, Rojas MA, Hernández G, et al. Association of nutritional status and anemia with multi-micronutrient supplementation in young children in Peru. Electronic Journal of General Medicine. 2019;16:em163. DOI: 10.29333/ejgm/114662
Zavaleta N, Astete L. Efecto de la anemia en el desarrollo infantil: consecuencias a largo plazo. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2017;34:716-22. DOI: 10.17843/rpmesp.2017.344.3251
Al-kassab A, Méndez C, Robles P. Factores sociodemográficos y nutricionales asociados a anemia en niños de 1 a 5 años en Perú. Revista chilena de nutrición [Internet]. 2020;47:925-32. DOI: 10.4067/S0717-75182020000600925
Ortiz KJ, Ortiz YJ, Escobedo JR, Neyra L, Jaimes CA. Análisis del modelo multicausal sobre el nivel de la anemia en niños de 6 a 35 meses en Perú. Enfermería Global. 2021;20:426-55. DOI: 10.6018/eglobal.472871
Sevilla R, Pantoja N, Guzmán M, Verduguez A, Sevilla G. Combined intervention strategy for reversing iron-deficiency anaemia and deficiency in psychomotor development in chronic malnutrition. Nutr Hosp. 2024;41:866-72. DOI: 10.20960/nh.04908
Ministerio de Salud. Plan Nacional para la Reducción y Control de la Anemia Materno Infantil y la Desnutrición Crónica Infantil en el en el Perú: 2017-2021. 2021. Disponible en: https://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4189.pdf
Palomino LP, Román FP. Eficacia comparada de suplemento y complemento alimentario en el tratamiento de la anemia ferropénica en niños peruanos. Nutricion Clinica y Dietetica Hospitalaria. 2024;44:55-65. DOI: 10.12873/441palomino
Cabada H, Blancas S, Aparco JP. Association between complete vaccination and anemia in children under 5 years of age, in Peru, in the years 2019 to 2021. Nutricion Clinica y Dietetica Hospitalaria. 2023;43:104-12. DOI: 10.12873/433cabada
Ezzati M, Lopez AD, Rodgers A, Murray CJL. Comparative Q uantification of Health Risks Global and Regional Burden of disease Attributable to Selected Major Risk Factors. Data WLC in P, editor. Vol. 2, WhoLibrary Cataloguing-in-Publication Data Comparative. Ginebra: World Health Organization; 2004. Disponible en: https://iris.who.int/handle/10665/42770
Alcazar L. Impacto Económico de la Anemia en el Perú. [Internet]. Lima, Peru: Grupo de Análisis para el Desarrollo (GRADE); 2012. Disponible en: http://www.grade.org.pe/upload/publicaciones/archivo/download/pubs/LIBROGRADE_ANEMIA.pdf
Cabada MM, Goodrich MR, Graham B, Villanueva PG, Deichsel EL, Lopez M, et al. Prevalence of intestinal helminths, anemia, and malnutrition in Paucartambo, Peru. Rev Panam Salud Publica. 2015;37:69-75. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/9359
Tallman PS, Valdes A, Sanchez G. The “Double Burden of Malnutrition” in the Amazon: dietary change and drastic increases in obesity and anemia over 40 years among the Awajún. Ecol Food Nutr. 2022;61:20-42. DOI: 10.1080/03670244.2021.1916925
Carrillo RM, Guzman WC, Leon F, Bernabe A, Jimenez MM, Penny ME, et al. Peru – Progress in health and sciences in 200 years of independence. The Lancet Regional Health - Americas [Internet]. 2022;7:100148. DOI: 10.1016/j.lana.2021.100148
Ministerio de Salud. Programa Presupuestal 0001: Programa Articulado Nutricional [Internet]. Unesco. Lima; 2022. Disponible en: https://www.minsa.gob.pe/presupuestales/doc2022/reporte-seguimiento/Reporte%20al%20I%20Semestre%202022_PP_0001%20y%20PPoR_1001.pdf
Ministerio de Economía y Finanzas del Perú. Transparencia económica: consulta de ejecución del gasto [Internet]. 2023. Disponible en: https://www.mef.gob.pe/es/?option=com_content&language=es-ES&Itemid=100944&lang=es-ES&view=article&id=504
Instituto Nacional de Estadística e Informática. Indicadores de Resultados de los Programas Presupuestales, 2023. Lima; 2023. Disponible en: https://proyectos.inei.gob.pe/endes/2023/ppr/Indicadores_de_Resultados_de_los_Programas_Presupuestales_ENDES_2023.pdf
Gambaro RC, Seoane A, Padula G. Comparación de estrategias de suplementación para la prevención y tratamiento de la anemia ferropénica. Rev Argent Antropol Biol. 2023;25:065. DOI: 10.24215/18536387e065
Francke P. Evaluación del Impacto de “Chispitas”, Suplemento Ferroso (terapéutico) y Qali Warma sobre la Anemia y la Desnutrición Crónica Infantil [Internet]. Lima, Peru; 2019. Disponible en: https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/investigaciones/prevalencia_anemia.pdf
Trelles S, Munayco C V. Impacto y adherencia de la suplementación con multimicronutrientes en niños de Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2019;36:147-8. DOI: 10.17843/rpmesp.2019.361.4051
Silva YA, Mendoza Q, Ordinola CM, Carrasco OJ. Risk factors associated with iron deficiency anemia in children under 5 years of age attending a health center in Chachapoyas, Peru. Medicina (Ribeirão Preto). 2022;55:1-8. DOI: 10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2022.187611
Silva J, Diaz V, Osada J. Eficacia de charlas nutricionales en la prevención de anemia en niños (6 a 36 meses de edad) de un centro de salud en Chiclayo, Perú. Revista de la Facultad de Medicina Humana. 2023;23:73-8. DOI: 10.25176/RFMH.v23i1.5302
Ballon C, Ccami F, Ramos Y, Sierra S, Vera AF, Moreno O. Consumo de hierro y prevalencia de anemia en niños y adolescentes en una comunidad a gran altitud en Perú. Rev Esp Nutr Comunitaria. 2020;26:198-203.
Oscanoa IL, Podestá LE. Factores asociados a la adherencia al tratamiento en niños de 1 a 3 años. Un estudio en el centro de salud “Señor de los Milagros” Huaycan – Ate. Revista de la Facultad de Medicina Humana [Internet]. 2024;24:92-100. DOI: 10.25176/RFMH.v24i1.6338
Ministerio de Salud. Programa Presupuestal Orientado a Resultados 1001: Productos Específicos para Desarrollo Infantil Temprano [Internet]. Lima, Peru; 2023. Disponible en: https://www.minsa.gob.pe/presupuestales/doc2024/reporte-seguimiento/Reporte%202023-I_PPoR%201001.pdf
Instituto Nacional de Estadística e Informática. Indicadores de Resultados de los Programas Presupuestales, 2012-2017. Lima, Perú; 2018. Disponible en: https://proyectos.inei.gob.pe/endes/images/Peru_Indicadores_de_PPR_2012_2017.pdf
Hamilton JD. Cointegration. En: Time Series Analysis. Princeton University Press; 2020. p. 571-629. DOI: 10.2307/j.ctv14jx6sm.22
Ministerio de Salud del Perú. Norma Técnica de Salud NTS N° 134-MINSA/2017: Manejo terapéutico y preventivo de la anemia en niños, adolescentes, mujeres gestantes y puérperas. (Resolución Ministerial N° 250-2017/MINSA). 2017. p. 9. Disponible en: https://anemia.ins.gob.pe/rm-ndeg-250-2017-minsa
Organización Mundial de la Salud. Concentraciones de hemoglobina para diagnosticar la anemia y evaluar su gravedad. Ginebra, Suiza; 2011. Disponible en: https://www.who.int/es/publications/i/item/WHO-NMH-NHD-MNM-11.1
Nakandakari MD, Carreño R. Factores asociados a la anemia en niños menores de cinco años de un distrito de Huaraz, Ancash. Revista Médica Herediana. 2023;34:20-6. DOI: 10.20453/rmh.v34i1.4448
Jenkins R, Vamos EP, Mason KE, Daras K, Taylor D, Bambra C, et al. Local area public sector spending and nutritional anaemia hospital admissions in England: a longitudinal ecological study. BMJ Open. 2022;12:e059739. DOI: 10.1136/bmjopen-2021-059739
Guzmán W, Acosta LA, Lázaro AR, Gonzales CM, Moreno HP, Peña CR, et al. Impacto del acceso a los servicios de agua y alcantarillado en anemia en niños menores de 5 años en Perú. Natura@economía. 2021;6:103-17. DOI: 10.21704/ne.v6i2.1940
Reyes SE, Valderrama OG, Atoche RDP, Ponte SI. Factores asociados a la anemia infantil en una zona rural de Huaraz. Comuni@cción: Revista de Investigación en Comunicación y Desarrollo. 2022;13:301-6. DOI: 10.33595/2226-1478.13.4.782
Velásquez JE, Rodríguez Y, Gonzáles M, Astete L, Loyola J, Vigo WE, et al. Factores asociados con la anemia en niños menores de tres años en Perú: análisis de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar, 2007-2013. Biomédica. 2016;36:220. DOI: 10.7705/biomedica.v36i2.2896
Romaní KJO, Montalvo YJO, Encarnación JRE, de la Rosa LN, Velásquez CAJ. Analysis of the multicausal model of anemia level in children 6-35 months old in Peru. Enfermeria Global. 2021;20:441-55. DOI: 10.6018/eglobal.472871
Córdova FSF. Ejecución presupuestal: Desnutrición crónica y anemia en infantes, adolescentes y gestantes en el Perú. 2022. Disponible en: https://www.desco.org.pe/recursos/imagen/multimedia/desnutricion-anemia-VC_VF.pdf
Cruzado V. Análisis del impacto del programa presupuestal articulado nutricional sobre la desnutrición crónica en niños. 2012. Ministerio de Economía y Finanzas.
Huamán L, Aparco JP, Nuñez E, Gonzáles E, Pillaca J, Mayta P. Consumo de suplementos con multimicronutrientes Chispitas y anemia en niños de 6 a 35 meses: estudio transversal en el contexto de una intervención poblacional en Apurímac, Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2012;29:314-23. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342012000300004
Munayco C V, Ulloa ME, Medina J, Lozano CR, Tejada V, Castro C, et al. Evaluación del impacto de los multimicronutrientes en polvo sobre la anemia infantil en tres regiones andinas del Perú. 2013;30:229-34. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342013000200011
Victorio CA, Chogas LJ, Ruiz M. Factores condicionantes de la adherencia al tratamiento con hierro en una cohorte de niños con anemia de 4 a 36 meses. Salus. 2021;25:19-26. DOI: 10.54139/salus.v25i2.58
Caballero LM, Espinoza RV, Padilla TC, Cossio M, Gomez R. Creencias sobre la adherencia al tratamiento por suplemento de hierro en madres de niños con anemia que viven en una región de altitud del Perú. Nutricion Clinica y Dietetica Hospitalaria. 2022;42:67-72. DOI: 10.12873/422caballero
Paz Y, Ignacio FL, Meza PC, Acosta A, Benites VA. Una mezcla láctea fortificada con hierro y zinc mejora los niveles de hemoglobina en niños de 2 a 10 años en una comunidad andina en Perú: Ensayo controlado aleatorizado, doble ciego. Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo. 2021;14:304-10. DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2021.143.1250
Vilca A, García EB, Lipa L, Calancho E, Cruz RM. Impacto de los programas sociales alimentarios sobre la desnutrición infantil en la región de Puno. Comuni@cción: Revista de Investigación en Comunicación y Desarrollo. 2023;14:220-34. DOI: 10.33595/2226-1478.14.3.871
Cerda J, Sikov A, Vidal L. Analisis espacial de la anemia infantil en el Perú 2022: construcción de mapas a nivel distrital para políticas públicas. ResearchGate. 2023;1-9. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/371375539
Brissa V, Cabezas L, Lopez S, Patilongo I. El problema de la anemia: un análisis econométrico para perú. Universidad de Lima [Internet]. 2020;1-18. Disponible en: https://repositorio.ulima.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12724/11990/El problema de la anemia.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Rivera A, Marín V, Romaní F. Concurrence of anemia and stunting and associated factors among children aged 6 to 59 months in Peru. Tamiru D, editor. PLOS Global Public Health. 2024;4:e0002914. DOI: 10.1371/journal.pgph.0002914
Aparco JP, Bullón L, Cusirramos S. Impacto de micronutrientes en polvo sobre la anemia en niños de 10 a 35 meses de edad en Apurímac, Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2019;36:17. DOI: 10.17843/rpmesp.2019.361.4042
Ibazeta EA, Penadillo A. Factores relacionados a anemia en niños de 6 a 36 meses en una zona rural de Huánuco, Perú. Revista Peruana de Investigación en Salud. 2019;3:30-5. DOI: 10.35839/repis.3.1.252
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
Categories
License
Copyright (c) 2025 Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Los lectores pueden utilizar los textos publicados de acuerdo con la definición BOAI (Budapest Open Access Initiative)
