Anemia y obesidad central en mujeres de edad fértil en Perú: Un estudio de base poblacional.
DOI:
https://doi.org/10.12873/422roquePalavras-chave:
Anemia, índice de masa corporal, circunferencia abdominal, obesidad abdominal, mujerResumo
Introducción: La anemia y obesidad son problemas de salud pública. La OMS propuso el uso del índice de masa corporal para el diagnóstico de obesidad, sin embargo, la precisión para evaluar indirectamente la diferencia entre los compartimentos de grasa visceral y tejido magro es baja, surgiendo medidas como la circunferencia de cintura e índice cintura-estatura con mayor precisión para determinar la grasa visceral mediante la obesidad abdominal.
Objetivos: Evaluar la asociación entre anemia y obesidad central en mujeres de edad fértil.
Metodología: Estudio analítico – transversal, basado en un análisis secundario de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar del año 2019 en Perú. La muestra fue 11 590 mujeres de edad fértil. El análisis estadístico se realizó en el programa Stata 16.0. Para determinar la asociación entre las variables de estudio, se calculó la razón de prevalencia (RP) con sus IC al 95% mediante modelos lineales generalizados (GLM) con la familia de Poisson, cruda y ajustada. Se consideró un nivel de significancia <0.05 como estadísticamente significativo.
Resultados: El 20.27% de las mujeres en edad fértil estaban anémicas y 25.31% tenían obesidad. La prevalencia de obesidad central según circunferencia abdominal e índice cintura-estatura fue de 79.36% y 87 % respectivamente. Se encontró que las mujeres de zona urbana tenían más anemia que las provenientes de zona rural (p=0.048). La razón de prevalencia de anemia tiende a disminuir conforme aumentan los niveles de IMC: peso normal (RP 0.89, p=0.80), sobrepeso (RP 0.74, p=0.48) y obesidad (RP 0.65, p =0.33). No se encontró asociación entre anemia y obesidad central, según la circunferencia abdominal (RP 0.91, p=0.33), e índice cintura-estatura (RP 1,01, p=0.916).
Conclusión: Ocho de cada 10 mujeres tienen obesidad central y dos de cada 10 anemia.
No se encontró resultados concluyentes entre la obesidad central y anemia.
Referências
NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Trends in adult body-mass index in 200 countries from 1975 to 2014: a pooled analysis of 1698 population-based measurement studies with 19•2 million participants. Lancet. 2016 Apr 2;387(10026):1377-1396. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30054-X. Erratum in: Lancet. 2016 May 14;387(10032):1998. PMID: 27115820.
Mujica-Coopman MF, Brito A, López de Romaña D, Ríos-Castillo I, Coris H, Olivares M. Prevalence of Anemia in Latin America and the Caribbean. Food Nutr Bull. 2015 Jun;36(2 Suppl):S119-28. doi: 10.1177/0379572115585775. PMID: 26125197.
MINSA. Plan Nacional para la reducción y control de la anemia materna Infantil y la Desnutrición Crónica Infantil en el Perú: 2017-2021. 2017; Available from: http://www.minsa.gob.pe/
Pasricha SR, Tye-Din J, Muckenthaler MU, Swinkels DW. Iron deficiency. Lancet. 2021 Jan 16;397(10270):233-248. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32594-0. Epub 2020 Dec 4. PMID: 33285139.
Sezgin G, Li L, Westbrook J, et al. Influence of serum iron test results on the diagnosis of iron deficiency in children: a retrospective observational study. BMJ Open. 2021;11(7):e046865. Published 2021 Jul 5. doi:10.1136/bmjopen-2020-046865.
Organización Mundial de la Salud. Asamblea Mundial de la Salud WHA65.2012. 2012;21–6.
Chooi YC, Ding C, Magkos F. The epidemiology of obesity. Metabolism. 2019 Mar;92:6-10. doi: 10.1016/j.metabol.2018.09.005. Epub 2018 Sep 22. PMID: 30253139.
MINSA. Sobrepeso y obesidad en la población peruana. Inst Nac Salud [Internet]. 2021;14. Available from: https://observateperu.ins.gob.pe/images/archivos/sala_nutricional/2020/a_sobrepeso_obesidad_poblacion_peruana/sobrepeso_y_obesidad_en_la_poblacion_peruana.pdf
Romero-Corral A, Montori VM, Somers VK, Korinek J, Thomas RJ, Allison TG, Mookadam F, Lopez-Jimenez F. Association of bodyweight with total mortality and with cardiovascular events in coronary artery disease: a systematic review of cohort studies. Lancet. 2006 Aug 19;368(9536):666-78. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69251-9. PMID: 16920472.
Yanoff LB, Menzie CM, Denkinger B, et al. Inflammation and iron deficiency in the hypoferremia of obesity. Int J Obes (Lond). 2007;31(9):1412-1419. doi:10.1038/sj.ijo.0803625
Gozzelino R, Arosio P. Iron Homeostasis in Health and Disease. Int J Mol Sci. 2016 Jan 20;17(1):130. doi: 10.3390/ijms17010130. PMID: 26805813; PMCID: PMC4730371.
Kaner G, Pekcan G, Pamuk G, Pamuk B Önder, Amoutzopoulos B. Is iron deficiency related with increased body weight? A cross-sectional study. Progr Nutr [Internet]. 2016 Jun. 17 [cited 2022 Apr. 24];18(2):102-10. Available from: https://www.mattioli1885journals.com/index.php/progressinnutrition/article/view/5049
Qin, Y., Melse-Boonstra, A., Pan, X. et al. Anemia in relation to body mass index and waist circumference among chinese women. Nutr J 12, 10 (2013). https://doi.org/10.1186/1475-2891-12-10
Ximena, S., & Castillo, C. (2018). Evaluación de la asociación entre la anemia y el sobrepeso y / u obesidad en las mujeres en edad fértil en el Perú , según la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES 2014. Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC). Retrieved from http://hdl.handle.net/10757/622852
Flegal KM, Kruszon-Moran D, Carroll MD, Fryar CD, Ogden CL. Trends in Obesity Among Adults in the United States, 2005 to 2014. JAMA. 2016 Jun 7;315(21):2284-91. doi: 10.1001/jama.2016.6458. PMID: 27272580.
Zazai R, Wilms B, Ernst B, Thurnheer M, Schultes B. Waist circumference and related anthropometric indices are associated with metabolic traits in severely obese subjects. Obes Surg. 2014 May;24(5):777-82. doi: 10.1007/s11695-013-1141-6. PMID: 24338435.
Demogr E, Familiar S. Ficha Técnica – Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 143. Inei. 2019;143–61.
INEI. Metodologia de la medición de la anemia. Encuesta deomgrafica y salud Fam [Internet]. 2018;1–130. Available from: https://https//proyectos.inei.gob.pe/endes/2018/documentos_2018/METODOLOGIA_DE_LA_MEDICION_DE_LA_ANEMIA.pdf
Jones AD, Hoey L, Blesh J, Janda K, Llanque R, Aguilar AM. Peri-Urban, but Not Urban, Residence in Bolivia Is Associated with Higher Odds of Co-Occurrence of Overweight and Anemia among Young Children, and of Households with an Overweight Woman and Stunted Child. J Nutr. 2018 Apr 1;148(4):632-642. doi: 10.1093/jn/nxy017. PMID: 29659966.
Rhodes EC, Suchdev PS, Narayan KMV, et al. The Co-Occurrence of Overweight and Micronutrient Deficiencies or Anemia among Women of Reproductive Age in Malawi. J Nutr. 2020;150(6):1554-1565. doi:10.1093/jn/nxaa076
Patel SA, Narayan KM, Cunningham SA. Unhealthy weight among children and adults in India: urbanicity and the crossover in underweight and overweight. Ann Epidemiol. 2015 May;25(5):336-341.e2. doi: 10.1016/j.annepidem.2015.02.009. Epub 2015 Feb 19. PMID: 25795227.
Ghose B, Yaya S, Tang S. Anemia Status in Relation to Body Mass Index Among Women of Childbearing Age in Bangladesh. Asia Pac J Public Health. 2016 Oct;28(7):611-619. doi: 10.1177/1010539516660374. Epub 2016 Jul 28. PMID: 27469310.
Rakic L, Djokic D, Drakulovic M, Pejic A, Radojicic Z, Marinkovic M. Risk factors associated with anemia among Serbian non-pregnant women 20 to 49 years old. A cross-sectional study. Hippokratia. 2013;17(1):47-54.
Eckhardt CL, Torheim LE, Monterrubio E, Barquera S, Ruel MT. The overlap of overweight and anaemia among women in three countries undergoing the nutrition transition. Eur J Clin Nutr. 2008 Feb;62(2):238-46. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602727. Epub 2007 Mar 21. Erratum in: Eur J Clin Nutr. 2008 Feb;62(2):302. PMID: 17375116.
Osborn AJ, Muhammad GM, Ravishankar SL, Mathew AC. Prevalence and correlates of anemia among women in the reproductive age (15-49 years) in a rural area of Tamil Nadu: An exploratory study. J Educ Health Promot. 2021;10:355. Published 2021 Sep 30. doi:10.4103/jehp.jehp_1526_20
Tang, Y., Chen, Y., Feng, H. et al. Is body mass index associated with irregular menstruation: a questionnaire study?. BMC Women's Health 20, 226 (2020). https://doi.org/10.1186/s12905-020-01085-4
Pajuelo Ramírez Jaime, Torres Aparcana Lizardo, Agüero Zamora Rosa, Bernui Leo Ivonne. El sobrepeso, la obesidad y la obesidad abdominal en la población adulta del Perú. An. Fac. med. [Internet]. 2019 Ene [citado 2022 Abr 27] ; 80( 1 ): 21-27. http://dx.doi.org/10.15381/anales.v80i1.15863.
Peters SAE, Bots SH, Woodward M. Sex Differences in the Association Between Measures of General and Central Adiposity and the Risk of Myocardial Infarction: Results From the UK Biobank. J Am Heart Assoc. 2018;7(5):e008507. Published 2018 Feb 28. doi:10.1161/JAHA.117.008507
Vuong J, Qiu Y, La M, Clarke G, Swinkels D, and Cembrowski G. Reference intervals of complete blood count constituents are highly correlated to waist circumference: Should obese patients have their own “normal values”?. American Journal of Hematology. 2014; 89(7): 671–77
Tijerina-Sáenz A, Martínez-Garza NE, Ramírez-López E, Solís-Pérez E, Martínez-Báez AZ. Iron status and dietary intakes of iron in normal-weight and obese young Mexican women. Nutr Hosp. 2015 Jun 1;31(6):2412-8. doi: 10.3305/nh.2015.31.6.8687. PMID: 26040346.
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