Utilización del recordatorio de 24 horas y Equivalente Proteico de Aparición de Nitrógeno (PNA) en la estimativa de ingestión proteica de pacientes dialíticos.
DOI:
https://doi.org/10.12873/442kellyPalabras clave:
Diálisis, Estados nutricionales, DietaResumen
Introducción: la enfermedad renal crónica es una condición progresiva e irreversible, que compromete el estado nutricional del paciente debido a sus múltiples morbilidades. En la fase final de enfermedad, caracterizada por el tratamiento dialítico, el monitoreo de consumo dietético puede minimizar complicaciones en el estado nutricional. Objetivos: evaluar la relación entre la ingestión de proteínas por método de recordatorio de 24 horas y estimativa del PNA en pacientes sometidos a la hemodiálisis regular. Métodos: Estudio del tipo serie de casos, con pacientes adultos en terapia dialítica regular, en la modalidad hemodiálisis, por al menos seis meses, atendidos en un hospital universitario del Nordeste brasileño. Fueron evaluados estado nutricional y consumo alimentario por el método de equivalente proteico de aparición de nitrógeno y recordatorio de 24 horas. Resultados: El promedio de ingestión proteica por gramo por quilo de peso analizado por el equivalente proteico de aparición de nitrógeno en ambos sexos se presentó inferior a las recomendaciones nutricionales propuestas para paciente dialítico en terapia regular (1,2 g/Kg/día). Ya en el recordatorio de 24 horas, para los hombres y mujeres, este valor se presentó más próximo. No hubo concordancia entre los métodos PNA y REC24h en la población estudiada. Discusión: Esta investigación mostró que el promedio de ingestión proteica por gramo por quilo de peso analizado por el PNA en ambos sexos se presentó inferior a las recomendaciones nutricionales propuestas para paciente dialítico, cuando comparado al recordatorio de 24 horas. Conclusiones: En el acompañamiento nutricional, no habiendo posibilidad de mensurar la ingestión proteica por métodos predictivos, investigaciones alimentarias deben ser mantenidas como conducta complementaria a la evaluación nutricional. El acompañamiento nutricional periódico minimizará agravamientos clínicos y dietéticos en el paciente con enfermedad renal crónica, sobre todo en la fase dialítica.
Citas
Kovesdy CP. Epidemiology of Chronic Kidney disease: an Update 2022. Kidney International Supplements [Internet]. 2022 Apr;12(1):7–11. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc/articles/PMC9073222/
Kalantar-Zadeh K, Jafar TH, Nitsch D, Neuen BL, Perkovic V. Chronic kidney disease. The Lancet. 2021 Jun;398(10302):786–802.
Benjamin O, Lappin SL. End-Stage Renal Disease [Internet]. PubMed. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29763036/
Sohrabi Z, Eftekhari MH, Eskandari MH, Rezaeianzadeh A, Sagheb MM. Malnutrition-Inflammation Score and Quality of Life in Hemodialysis Patients: Is There Any Correlation? Nephro-Urology Monthly [Internet]. 2015 May 23 [cited 2019 Sep 22];7(3). Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4450166/
Sahathevan S, Khor BH, Ng HM, Abdul Gafor AH, Mat Daud ZA, Mafra D, et al. Understanding Development of Malnutrition in Hemodialysis Patients: A Narrative Review. Nutrients. 2020 Oct 15;12(10):3147.
Wang AYM, Woo J. Early Versus Late Initiation of Dialysis and Nutrition: Does a Transition Mean a Change in Dietary Protein Intake? Journal of Renal Nutrition. 2013 May;23(3):228–32.
Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, Campbell KL, Carrero JJ,
Chan W, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in
CKD: 2020 Update. American Journal of Kidney Diseases. 2020 Sep;76(3):S1–107.
Sellen D. Physical Status: The Use and Interpretation of Anthropometry. Report of a WHO Expert Committee. WHO Technical Report Series No. 854. Pp. 452. (WHO, Geneva, 1995.) Swiss Fr 71.00. Journal of Biosocial Science. 1998 Jan;30(1):135–44.
Roche AF, R. Martorell (eds. Anthropometric Standardization Reference Manual. 1988.
Chumlea W, et al. Stature Prediction Equations for Elderly nonHispanic White, non-Hispanic black, and Mexican-American
Persons Developed from NHANES III Data. Journal of the American Dietetic Association. 1998 Feb;98(2):137–42.
WHO. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. World Health Organization Technical Report Series [Internet]. 2000;894:i–xii, 1–253. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11234459/
Valdez R. A simple model-based index of abdominal adiposity. Journal of Clinical Epidemiology. 1991;44(9):955–6.
Webdiet Software Nutricional, 2017. Disponível em: https://web diet.com.br/. Acesso em: 25 de outubro de 2023.
Kopple JD. National Kidney Foundation K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Nutrition in Chronic Renal Failure. American Journal of Kidney Diseases. 2001 Jan;37(1):S66–70.
K/DOQI TM Disclaimer [Internet]. 2000. Available from: https://www.kidney.org/sites/default/files/docs/kdoqi2000nutri tiongl.pdf
Koo TK, Li MY. A guideline of selecting and reporting intraclass correlation coefficients for reliability research. Journal of Chiropractic Medicine. 2016 Jun;15(2):155–63.
Su C, Wang T, Wang P, Lu X, Tang W. The estimation of protein equivalents of total nitrogen in Chinese CAPD patients: an explanatory study. Renal Failure. 2022 Jan 27;44(1):14–22.
Silva MZC, Vogt BP, Reis NSC, Oliveira RC, Caramori JCT. Which Method Should Be Used to Assess Protein Intake in Peritoneal Dialysis Patients? Assessment of Agreement Between Protein Equivalent of Total Nitrogen Appearance and 24-Hour Dietary Recall. Journal of Renal Nutrition: The Official Journal of the Council on Renal Nutrition of the National Kidney Foundation [Internet]. 2021 May 1 [cited 2024 Jan 25];31(3):320–6. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32958375/
Previdelli ÁN, Andrade SC de, Pires MM, Ferreira SRG, Fisberg RM, Marchioni DM. Índice de Qualidade da Dieta Revisado para população brasileira. Revista de Saúde Pública [Internet]. 2011 Aug 1 [cited 2022 Jan 4];45:794–8. Available from https://www.scielo.br/j/ rsp/a/Kc8cb4x6fjvJQLCfqm6yWbn/?lang=pt
Kamimura MA, Nerbass FB. Nutritional assessment in chronic kidney disease: the protagonism of longitudinal measurement. Jornal Brasileiro de Nefrologia [Internet]. 2020 [cited 2020 Nov 30];42(1):4–5. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc/articles/PMC7213931/
Kim CS, Han KD, Choi HS, Bae EH, Ma SK, Kim SW. Association of
Body Mass Index and Waist Circumference with All-Cause Mortality in Hemodialysis Patients. Journal of Clinical Medicine. 2020 Apr 29;9(5):1289.
Dos Santos, MVR et al. Estado Nutricional e Qualidade de Vida de Pacientes com Doença Renal Crônica Submetidos à Hemodiálise. Nutri Clínica y Dietética Hospitalaria; 2021, 41(4): 127-135.
Machado, CC et al. Avaliação de mudanças no estado nutricional e risco de desenvolvimento de doença cardiovascular em pacientes póstransplante renal. Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria; 2023, 43(2): 131-137.
Warrens H, Banerjee D, Herzog CA. Cardiovascular Complications of Chronic Kidney Disease: An Introduction. European Cardiology Review; 2022,17(13).
Descargas
Publicado
Cómo citar
Licencia
Derechos de autor 2024 Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los lectores pueden utilizar los textos publicados de acuerdo con la definición BOAI (Budapest Open Access Initiative)