Suplementação de vitamina D, diagnóstico precoce e amamentação exclusiva contribuem na adequação dos indicadores antropométricos em pacientes com fibrose cística.

Resumo

Objetivo: Avaliar o estado nutricional e seus fatores associados em pacientes pediátricos com fibrose cística.

Métodos: Série de casos realizada no período de junho de 2023 a fevereiro de 2024, no ambulatório de pediatria do Hospital Universitário Professor Alberto Antunes da Universidade Federal de Alagoas. Amostragem aleatória não probabilística, sendo incluídos pacientes na faixa etária de 0 a 18 anos com diagnóstico de fibrose cística. Foram obtidas variáveis demográficas, socioeconômicas, clínicas, antropométricas e de aleitamento materno, considerando-se, na análise dos dados, o valor de p<0,05 para verificação de significância estatística.

Resultados: Participaram do estudo 24 pacientes, sendo 50% (n=12) do sexo feminino. A maioria recebeu o diagnóstico da doença antes dos 6 meses (91%; n=20), e, destes, 45% (n=9) foram diagnosticados no primeiro mês de vida. Foram identificados percentuais que variaram de 9,5% a 19,0% de crianças com Z-score abaixo de -2DP para os índices de P/I, E/I e IMC/I. O aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de vida foi relatado por 23,8% dos responsáveis (n=5). A vitamina D foi utilizada por 91,7% (n=22) da amostra e aqueles em uso da suplementação apresentaram maiores escores de P/I (p=0,013). O diagnóstico tardio repercutiu em menor IMC/I (p=0,046) e a prática do aleitamento materno exclusivo por mais tempo contribuiu com maiores escores de E/I (p=0,014).

Conclusão: Foram achados percentuais importantes de crianças e adolescentes com Z-score abaixo de -2DP nos índices de P/I, E/I e IMC/I, sendo evidenciadas associações significantes entre os indicadores antropométricos com variáveis clínicas e de aleitamento materno. Faz-se importante o monitoramento antropométrico contínuo de crianças e adolescentes que vivem com fibrose cística, bem como os fatores de risco para os desvios do estado nutricional, visando prevenir ou tratar situações que possam ocasionar piora na qualidade de vida e no prognóstico da doença.